成人单侧后牙反（牙合）髁突及颌骨对称性的锥形束计算机断层扫描研究

摘要

目的 研究成人单侧后牙反（牙合）引起的长期咬合不对称对髁突和下颌骨的影响，探讨成人单侧后牙反（牙合）者髁突和下颌骨的变化。方法 选择20例成人单侧后牙反（牙合）患者为反组，15例个别正常（牙合）患者为正常组。用InvivoDental 5.1软件测量髁突前后径、髁突内外径、髁突内外径-矢状面角度、髁突与正中矢面距、关节各间隙、关节窝宽度、关节窝深度、关节结节后壁倾斜角度、底角、下颌角、下颌升支长度、下颌体长度、下颌总长度。结果 正常组左右比较，关节形态、位置及下颌骨形态差异无统计学意义。反（牙合）组左右比较，反（牙合）侧关节后间隙与底角更大，反（牙合）侧下颌体长度和下颌总长度更小。正常组与反（牙合）侧比较，反（牙合）侧髁突内外径-矢状面角、关节上间隙更小；关节窝宽度、底角、下颌角均更大。正常组与非反（牙合）侧比较，非反（牙合）侧髁突与正中矢面距、关节上间隙更小；关节窝宽度、下颌角、下颌体长度、下颌总长度更大。结论 成人个别正常者双侧关节形态、位置及下颌骨形态基本对称。成人单侧后牙反（牙合）者双侧关节位置不对称，反（牙合）侧髁突位置更靠前和双侧关节窝增宽出现适应性改建，下颌骨形态不对称向反（牙合）侧偏移。

关键词

单侧后牙反（牙合） / 颞下颌关节 / 下颌骨 / 对称性 / 锥形束计算机断层扫描