生物反馈式镇痛仪联合硬膜外麻醉分娩镇痛对初产妇分娩结局的影响

摘要

目的 探究生物反馈式镇痛仪联合硬膜外麻醉分娩镇痛对初产妇的镇痛效果，以及对分娩结局及质量的影响，为临床提供参考。方法 选取在新疆维吾尔自治区人民医院分娩的初产妇作为研究对象，按患者意愿接受不同分娩镇痛方式进行分组，分为镇痛仪组（产妇给予生物反馈式的经皮电刺激镇痛）、硬膜外组（产妇给予硬膜外注射药物镇痛）和联合组（产妇同时给予生物反馈式经皮电刺激镇痛以及硬膜外注射药物镇痛）。根据纳入、排除标准，每组纳入40例。观察并记录3组产妇镇痛前即刻（T0）、镇痛后1 h (T1)、镇痛后2 h (T2)、宫口全开时（T3）视觉模拟评分、分娩方式、产程时间、会阴切开率、器械助产率、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分及患者满意度。结果 3组产妇一般情况比较差异无统计学意义（P> 0.05）;3组产妇T0时刻视觉模拟评分差异无统计学意义（P> 0.05）;3组产妇T1、T2、T3时刻较T0时刻视觉模拟评分低（P <0.05）；联合组产妇T1、T2、T3时刻视觉模拟评分均低于镇痛仪组、硬膜外组产妇（P <0.05）；联合组与硬膜外组产妇满意度高于镇痛仪组（P <0.05）；硬膜外组产妇第一产程较镇痛仪组、联合组产妇长（P <0.05）;3组产妇在第二、三产程、新生儿Apgar评分、剖宫产率、会阴切开率、器械助产率、产后2 h出血量等方面差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 生物反馈式镇痛仪联合硬膜外麻醉分娩镇痛较单纯硬膜外麻醉分娩镇痛或单纯生物反馈式镇痛仪分娩镇痛的效果好，且不会影响产程和新生儿Apgar评分。

关键词

初产妇 / 生物反馈式镇痛仪 / 硬膜外麻醉 / 分娩镇痛 / 视觉模拟评分法 / Apgar评分