肥胖人群亚临床甲状腺功能减退症患病率及相关因素分析

摘要

目的 探讨肥胖人群亚临床甲状腺功能减退的患病率及其患病危险因素。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法，调查甘肃省汉族成年居民，记录受试者性别、年龄、身高、体重、腰围、收缩压、舒张压、心率、体重指数、既往病史、甲状腺功能、生化检查资料，按体重指数分层分析甲状腺功能减退的患病情况，并进行超重肥胖人群促甲状腺激素水平与危险因素的相关性分析，Logistic回归分析肥胖人群患甲状腺功能减退的危险因素。结果 共纳入2 849人（男性1 456人，女性1 393人），超重肥胖人群中甲状腺功能减退患者315人，其中男性患者159人，患病率为17.87%，女性患者156人，患病率为28.47%，差异有统计学意义（P<0.001）。超重及肥胖人群促甲状腺激素水平与年龄、收缩压、舒张压、血清总胆固醇、低密度脂蛋白、谷草转氨酶、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、尿酸和血磷呈正相关关系。Logistic回归分析显示空腹血糖、低密度脂蛋白、血磷水平升高为超重肥胖人群患甲状腺功能减退的危险因素，男性、高尿酸为保护因素。结论 超重及肥胖人群中甲状腺功能减退的患病率相对较高，高水平的空腹血糖、高水平的低密度脂蛋白、高血磷、女性会增加超重肥胖人群继发甲状腺功能减退的风险，应重视其筛查与防治。

关键词

亚临床甲状腺功能减退症 / 肥胖 / 促甲状腺激素 / 患病率 / 影响因素