膳食模式与代谢相关脂肪性肝病的关联性研究

摘要

目的 基于美国国家健康与营养调查数据，提取美国成年人的膳食模式并分析其与代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）的关系。方法 选择美国国家健康与营养调查2013—2020年3个数据集中20岁以上的成年人作为研究对象，采用主成分分析提取膳食模式，应用加权Logistic回归模型、趋势检验和4个节点的加权限制性立方样条模型，分析各类膳食模式与MAFLD之间的关联性和剂量反应关系，并根据性别、年龄进行亚组分析。结果 共纳入6 621例研究对象，提取出4种膳食模式，调整14个影响因素后，蔬菜-油脂模式评分与MAFLD患病风险呈线性负相关关系(OR=0.84, 95%CI:[0.78,0.90];P_总趋势<0.05,P_非线性> 0.05)，低固体脂肪-精制谷物模式和奶类-全谷物模式评分与MAFLD患病风险呈非线性负相关关系(OR=0.82, 95%CI:[0.74, 0.92],OR=0.92, 95%CI:[0.85, 0.99];P_总趋势<0.05,P_非线性<0.05)，番茄-豆类蛋白模式评分与MAFLD患病风险的关联无统计学意义(OR=0.97, 95%CI:[0.88, 1.06];P_总趋势> 0.05)。性别、年龄亚组分析的结果受膳食模式食物成分间的混合作用和人群偏好影响，有一定差异。结论 除番茄-豆类蛋白模式外，其他3种膳食模式可能均为MAFLD患病风险的保护因素，研究结果表现出性别、年龄差异。

关键词

膳食模式 / 代谢相关脂肪性肝病 / 主成分分析 / 限制性立方样条 / 美国国家健康与营养调查