HbA1c、 AIP变化与老年急性前循环脑梗死患者颈动脉斑块形成的相关性

摘要

目的 探讨老年急性前循环脑梗死患者糖化血红蛋白（HbA1c）、血浆致动脉硬化指数（AIP）与颈动脉斑块形成的相关性。方法 将2019年4月—2023年7月在北京市大兴区人民医院接受治疗的125例老年急性前循环脑梗死患者设为梗死组，选取同期在北京市大兴区人民医院体检中心参加体检的125例健康体检者作为对照组。对所有入选对象进行颈动脉彩色超声检查，记录颈动脉内膜中层厚度，检测HbA1c、血脂等实验室指标。根据甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇水平计算AIP，并校正AIP(cAIP)。根据患者有无颈动脉斑块形成分为无斑块组（57例）和斑块形成组（68例） 2个亚组，采用Pearson相关性分析HbA1c、cAIP与颈动脉内膜中层厚度的相关性；采用Logistic回归分析颈动脉斑块形成的危险因素。结果 梗死组HbA1c、cAIP均显著高于对照组（P<0.05）。无斑块组HbA1c、cAIP均显著低于斑块形成组（P<0.05）。老年急性前循环脑梗死患者HbA1c、cAIP与颈动脉内膜中层厚度均呈正相关关系（r=0.653、0.766,P<0.05）。单因素分析显示，HbA1c、cAIP、高血压病史、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖均与颈动脉斑块形成有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，HbA1c、cAIP、低密度脂蛋白胆固醇是诱发颈动脉斑块的高危因素（P<0.05）。结论 HbA1c、cAIP升高是诱发老年急性前循环脑梗死颈动脉斑块形成的高危因素。

关键词

急性前循环脑梗死 / 糖化血红蛋白 / 血浆致动脉硬化指数 / 颈动脉 / 斑块形成