离断胸背血管桥支对重建乳房的影响

摘要

目的 探讨背阔肌皮瓣一期乳房重建术中离断胸背血管桥支的应用价值。方法 回顾性分析甘肃省白银市第一人民医院和甘肃省第三人民医院2020年5月—2023年3月，行保留乳头乳晕复合体乳腺癌改良根治术联用背阔肌皮瓣一期乳房重建术的80例乳腺癌患者临床相关资料。根据术中对胸背血管桥支不同处理方式，分为试验组（41例）和对照组（39例），其中对照组保留胸背血管桥支，试验组为离断胸背部血管桥支1～2支。对比两组患者手术指标、乳房表面美观度评分、患者满意度、术后并发症状况，以及术前和术后6个月上肢活动度、生活质量（癌症患者生活质量量表）。结果 试验组手术时间略短于对照组（P<0.05）；与对照组（64.10%）相比，试验组患者满意度（85.37%）较高（P<0.05）；两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者术前和术后6个月上肢活动度差异无统计学意义（P>0.05）；试验组术后3、6个月的生活质量显著高于对照组（P<0.05）。结论 行保留乳头乳晕复合体乳腺癌改良根治术联用背阔肌皮瓣一期乳房重建术的乳腺癌者，术中离断胸背部血管桥支，有助于缩短手术时间，提高乳房美观度、患者满意度和生活质量，且对上肢活动度基本无影响。

关键词

乳腺癌 / 乳房重建 / 胸背血管桥支 / 满意度 / 背阔肌皮瓣

基金资助

甘肃省白银市科技计划资助项目(2022-3-10Y); 甘肃省卫生健康行业科研计划资助项目(GSWSKY2022-40); 甘肃省自然科学基金资助项目(22JR5RA1070)