视觉线索训练对帕金森病伴冻结步态患者抑制性控制功能的影响

摘要

目的 探讨视觉线索康复训练对帕金森病（PD）伴冻结步态（FOG）患者大脑抑制性控制功能的影响，并分析其与运动状态改善之间的关联性。方法 选取72名PD伴FOG患者，通过简单随机法分为常规药物治疗组（对照组）与常规药物治疗联合视觉线索训练组（试验组）。采集治疗前及干预一周后的抑制性控制任务（Go/NoGo）功能评分，FOG量表（FOG-Q）及简易平衡评定系统测试（mini-BESTest）评分。干预前组间比较采用独立样本t检验；干预后组间比较以基线值为协变量采用协方差分析。采用Pearson相关分析评估大脑控制能力与运动功能的相关性。结果 两组在性别、年龄、受教育程度及病程的差异均无统计学意义（P > 0.05）。经视觉线索训练，试验组NoGo错误率显著降低（F=4.471,P=0.038）,FOG-Q评分显著降低（F=31.477,P<0.001）,mini-BESTest评分显著提高（F=40.163,P<0.001）。试验组FOG-Q与NoGo错误率呈正相关关系（r=0.480,P=0.005）。结论 对PD伴FOG患者进行视觉线索训练有助于患者恢复大脑抑制性控制功能，改善FOG症状与平衡功能。

关键词

帕金森病 / 冻结步态 / 视觉线索 / 抑制控制 / 康复训练