人工髋关节置换术后深静脉血栓列线图预测模型

摘要

目的 探讨人工髋关节置换术后发生深静脉血栓（DVT）的独立风险因素，并构建预测DVT发生的列线图模型。方法 回顾分析了2022年9月—2023年12月在天津大学天津医院行人工髋关节置换术的350例髋部骨折患者临床资料，根据术后彩超结果，将病例分为血栓组及非血栓组，采用单因素及多因素Logistic回归分析人工髋关节置换术后患者发生DVT的危险因素，建立列线图预测模型并进行验证，采用受试者操作特征曲线评价各独立危险因素及列线图模型对DVT的诊断效能。结果 多因素Logistic分析显示：年龄、受伤—手术时间间隔、术后D-二聚体、纤维蛋白原及术前DVT是术后DVT发生的独立危险因素。多种因素联合诊断的列线图模型曲线下面积为0.790(95%CI:[0.742,0.839])，大于各独立因素，具有良好的诊断价值；校准曲线显示列线图对人工髋关节术后DVT的预测概率具有较好的校正效果；决策曲线显示列线图具有较高的临床应用价值。结论 本文构建的列线图对人工髋关节置换术后DVT的发生具有良好的预测价值。

关键词

列线图 / 髋部骨折 / 人工髋关节置换术 / 深静脉血栓 / 危险因素