基于熵权TOPSIS法和RSR法模糊联合模型的社区卫生服务质量评价

摘要

目的 评价2023年兰州市城关区社区卫生服务机构基本公共卫生服务质量，为促进社区服务提质增效、均等化发展提供参考。方法 基于16项评价指标(V₁～V₁₆)，采用熵权法、逼近理想解排序（TOPSIS）法、秩和比（RSR）法及其模糊联合法综合评价100家社区卫生服务机构的基本公共卫生服务质量。结果 各种评价方法所得服务质量排名前3位的社区均为X₅₅、X₂₁、X₁₅；采用熵权TOPSIS法、0.5C_i+0.5RSR及0.9C_i+0.1RSR模糊联合法所得排名后3位的社区均为X₈₅、X₅₉、X₂₂；而采用RSR法和0.1C_i+0.9RSR模糊联合法所得排名后3位的社区均为X₂₂、X₅₉、X₈₅，以上方法排序结果虽不完全相同，但总体趋势一致。多元线性回归结果显示，16项评价指标对C_i均有显著影响（P<0.01）。其中，0～6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率、2型糖尿病患者基层规范管理服务率、产后访视率的正向影响显著；严重精神障碍患者规范管理率、健康档案使用率、预防接种建证率的影响程度较低。结论 熵权TOPSIS法和RSR法模糊联合能够有效评价社区卫生服务质量。兰州市城关区社区卫生服务机构间基本公共卫生服务质量发展不均衡，重点人群的实施效果是影响服务质量的关键因素。

关键词

基本公共卫生服务 / 熵权法 / 逼近理想解排序法 / 秩和比法 / 模糊联合 / 社区卫生服务