血清摄食抑制因子-1和T细胞免疫指数与帕金森患者认知功能关系及诊断价值

摘要

目的 探究帕金森病（PD）患者血清摄食抑制因子-1和T细胞免疫指数与患者认知功能关系及其诊断价值。方法 选取2020年9月—2023年12月94例在河北北方学院附属第二医院就医的PD患者作为PD组，取同期体检的健康志愿者56例作为对照组。根据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分将PD患者分为认知障碍组54例（<26分）与非认知障碍组40例（≥26分）；根据Hoehn-Yahr（H-Y）评级将PD患者分成早期组（n=31）、中期组（n=32）、晚期组（n=31）。收集患者临床资料、静脉血。采用酶联免疫吸附测定法和流式细胞仪检测并比较对照组和PD组各亚组血清摄食抑制因子-1、外周血T淋巴细胞亚群的水平。采用Pearson分析PD组摄食抑制因子-1、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺水平与MoCA评分的相关性；应用受试者操作特征（ROC）曲线评价摄食抑制因子-1、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺水平对PD诊断的预测价值。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，并对PD患者进行生存分析。结果 PD组患者摄食抑制因子-1、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺水平低于对照组（P<0.05）;PD患者中认知障碍组摄食抑制因子-1、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺水平低于非认知障碍组（P<0.05）;PD患者中H-Y评级的早、中、晚期组摄食抑制因子-1、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺水平依次减少，差异均具有统计学意义（P<0.05）。Pearson分析结果显示，PD患者摄食抑制因子-1、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺水平与MoCA评分均呈正相关（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，受检者摄食抑制因子-1、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺水平及其三者联合水平对PD诊断的曲下面积分别为0.989、0.979、0.940、0.996（P<0.05）。生存曲线分析结果显示，PD患者中非认知障碍组患者存活率高于认知障碍组（P<0.05）。结论 PD患者血清中摄食抑制因子-1、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺水平呈低表达，与患者认知功能障碍呈正相关，对PD具有临床诊断价值。

关键词

帕金森病 / 摄食抑制因子-1 / T细胞免疫指数 / 认知能力 / 诊断

基金资助

河北省中医药类科学研究课题计划项目（2025401）