基于“结构-过程-结果”三维质量结构模式的AIS患者院前急救质量评价指标体系构建

摘要

目的 探讨基于“结构-过程-结果”三维质量结构模式的急性缺血性脑卒中（AIS）患者院前急救质量评价指标体系。方法 基于“结构-过程-结果”三维质量结构模式，通过系统检索国内外的文献、头脑风暴、半结构化访谈和小组讨论，初步筛选AIS院前急救质量评价指标并设计调查问卷。采用德尔菲法对35位专家进行两轮函询，运用层次分析法确定各指标权重，构建质量评价指标体系。结果 两轮专家函询的专家权威系数均为0.888，第一轮函询68个三级指标的重要性评分为4.56～5.00分，变异系数为0～0.30；第二轮函询64个三级指标的重要性评分为4.51～5.00分，变异系数为0～0.20、两轮函询的Kendall协调系数分别为0.231和0.284（均P<0.05），专家意见协调程度良好。最终构建的评价指标体系包括3个一级指标、17个二级指标和62个三级指标，所有层级指标一致性比例均<0.1。结论 基于“结构-过程-结果”三维质量结构模式构建的AIS院前急救质量评价指标体系具有较高的科学性和可靠性，可为AIS院前急救质量的评估和改进提供重要参考依据。

关键词

院前急救 / 三维质量结构模式 / 结构-过程-结果 / 急性缺血性脑卒中 / 德尔菲法 / 层次分析法

基金资助

广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研项目（Z-B20220329）