脐血MIF与IL-1β对新生儿呼吸窘迫综合征预后的预测价值

摘要

目的 分析脐血巨噬细胞迁移抑制因子（MIF）、白介素-1β (IL-1β)表达水平与新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）及预后的关系。方法 以2021年1月—2023年12月河北北方学院附属第一医院新生儿科收治的120例NRDS患儿为研究对象（NRDS组），根据氧合指数分为轻度亚组（n=45）、中度亚组（n=50）、重度亚组（n=25）；根据预后情况分为生存组（n=97）和死亡组（n=23）。酶联免疫法检测新生儿脐血MIF、IL-1β表达水平；Spearman法分析NRDS患儿脐血MIF、IL-1β表达水平与病情严重程度的相关性；Logistic回归分析影响NRDS患儿结局不良的因素；受试者操作特征曲线评估脐血MIF、IL-1β对NRDS患儿结局不良的预测价值。结果 NRDS组脐血MIF、IL-1β水平高于对照组（P <0.05）；重度亚组脐血MIF、IL-1β水平高于中度/轻度亚组，且中度亚组高于轻度亚组（P <0.05）；脐血MIF、IL-1β水平与病情程度呈正相关（r=0.724、0.663，均P <0.001）；死亡组的出生胎龄、病情程度、机械通气时间均高于生存组（P <0.05）；胎龄、病情程度、机械通气时间、脐血MIF、IL-1β水平均为NRDS患儿结局不良的影响因素（P <0.05）；受试者操作特征曲线结果显示，胎龄、氧合指数、病情严重程度、机械通气时间、脐血MIF、IL-1β表达水平单独及联合应用预测结局不良的曲线下面积（95%CI）分别为0.682 [0.591,0.764]、0.876 [0.803,0.929]、0.603 [0.509,0.691]、0.808 [0.870,0.969]、0.789 [0.705,0.858]、0.894 [0.859,0.963]、0.996 [0.963,0.999]，联合预测模型的预测效能最高。结论 NRDS患儿脐血MIF、IL-1β表达水平均升高，二者与NRDS的发生、疾病进展及不良结局密切相关。

关键词

新生儿呼吸窘迫综合征 / 巨噬细胞迁移抑制因子 / 白介素-1β / 预后 / 病情程度 / 氧合指数 / 预测价值

基金资助

河北省2023年度医学科学研究课题资助项目（20231448）