基于CiteSpace的中医学“四大经典”课程教学研究现状与热点分析

Current situation and hotspot analysis of the teaching and research on “The Four Classics” courses of traditional Chinese medicine based on CiteSpace

摘要

目的 对中国1995—2024年中医学“四大经典”课程教学研究文献进行计量可视化分析，为中医药的经典传承与教育教学的质量提升提供参考。 方法 检索中国知网数据库纳入中医学“四大经典”课程教学研究相关文献，采用CiteSpace软件对文献作者、机构和关键词等进行可视化分析。 结果 共纳入中医学“四大经典”课程教学研究文献1 609篇，共涉及核心作者286名，发文量最大的机构为北京中医药大学。出现频次及中介中心性较高的关键词为“教学研究”“教学方法”“教学模式”“课程思政”等。关键词聚类得出“教学改革”“中医教育”“教学方法”“临床教学”是研究的热点领域。突现强度较高的关键词为“思维导图”“线上教学”“课程思政”。 结论 中医学“四大经典”课程是中医药教育的核心组成部分，近年来持续开展探索与实践。未来可以进一步以理论筑牢基础，深化经典研究；以临床诠释经典，强化实践应用；以合作促进交流，拓展研究领域，结合现代科技推动跨学科融合，以实现中医药经典的守正创新。

Abstract

Objective To quantitatively and visually analyze the teaching and research literature of the “The Four Classics” courses of traditional Chinese medicine （TCM） in China from 1995 to 2024， so as to provide reference for the inheritance of TCM classics and the improvement of educational and teaching quality. Methods The literature related to the teaching and research of the “The Four Classics” course of TCM was checked in CNKI database， and the authors， institutions and keywords of the literature were visually analyzed using CiteSpace software. Results A total of 1 609 literatures on the teaching and research of the “The Four Classics” courses of TCM were selected， and 286 core authors were involved in this field. The institution with the largest number of publications was Beijing University of Chinese Medicine. The keywords with high frequency and medium centrality are “teaching research” “teaching methods” “teaching modes”， “curriculum ideology and politics” and so on. It is concluded that “teaching reform” “traditional Chinese medicine education” “teaching method” and “clinical teaching” are the hot areas of research. The key words with high emergent intensity are “mind mapping” “online teaching” and “curriculum ideology and politics”. Conclusion “The Four Classics” courses of TCM are the core component of TCM education， and have been continuously explored and practiced in recent years. In the future， efforts should focus on building a solid foundation and deepening research on Classics； interpreting the Classics in clinical contexts to strengthen practical application；promoting exchanges through cooperation，expanding fields， and promote interdisciplinary integration in combination with modern science and technology， so as to realize the integrity and innovation of traditional Chinese medicine classics.

Graphical abstract

关键词

四大经典 / 教学研究 / 可视化 / 知识图谱

Key words

The Four Classics of traditional Chinese medicine / teaching research / visualization / knowledge graph

《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》中提出，要“明确中医药专业主体地位、强化中医思维培养，改革中医药院校教育”^［1］。《“十四五”中医药发展规划》中明确指出“要深化中医药院校教育教学研究，强化中医思维培养”^［2］。目前，各高等中医药院校把内经、伤寒论、金匮要略、温病学设置为中医学经典必修课程，简称中医学“四大经典”课程。中医学“四大经典”课程历来是中医教育的核心和根基，构建了中医学的基本理论框架，在中医教学中具有重要意义。近年来，随着中医学“四大经典”课程教育教学改革的持续推进，课程研究取得一定成效。本文旨在对中医学“四大经典”课程教学研究相关文献进行可视化分析，以揭示该领域相关研究现状和热点，形成科学有效的反馈机制，为中医药的经典传承与教育教学的质量提升提供参考。

1 资料与方法

1.1 数据来源

检索中国知网（CNKI），检索式为：主题=（“内经” AND “教学”） OR 主题=（“伤寒论” AND “教学”） OR 主题=（“金匮要略” AND “教学”） OR 主题=（“温病学” AND “教学”），检索时间为1995年8月13日—2024年8月13日。

1.2 数据筛选

纳入标准：①不限制期刊的级别；②涵盖中医学“四大经典”课程教学主题。排除标准：①重复发表的文章；②综述、文献分析等二次研究类型的文章；③会议论文、广告、科技成果、技术标准、专利、养生科普及报纸类文献。最终，采用NoteExpress 3.8.0软件进行文献的导入和初步筛选。在去重并阅读题目及摘要后，根据上述纳入和排除标准进行进一步的筛选。

1.3 数据分析

采用CiteSpace 6.3.1软件进行数据分析，时间跨度为1995年8月13日—2024年8月13日，时间切片设置为1，节点类型（node types）分别设置为“institution”（机构）、“author”（作者）、“keyword”（关键词），其他选择默认选项；对关键词采用Pathfinder、Pruning the merged network图谱修剪算法进行修剪；以Log-Likelihood Ratio算法对关键词进行聚类分析。

2 结果

2.1 发文量分析

1995年8月13日—2024年8月13日，有关中医学“四大经典”课程教学研究的文章共发表1 609篇，其中黄帝内经教学文章500篇，伤寒论教学文章450篇，金匮要略教学文章278篇，温病学教学文章381篇。自2007年起，文献发表量开始呈现波浪式的上升趋势，最高发文量为2016年，在30年的时间里，平均每年发表的文献数量为53.63篇。具体见图1。

2.2 发文机构统计

2.2.1 机构类型

在分析的1 609篇关于中医学“四大经典”课程教学研究的文献中，共涉及67家发文机构，各类院校占比73.14%，医院发文占比19.4%，事业单位占比7.46%。这说明，各类院校是中医学“四大经典”课程教学研究的核心力量。具体见表1。

2.2.2 机构发文量

在参与发表关于中医学“四大经典”课程教学研究文献的67家机构中，26家机构发表1篇论文，13家机构发表2~5篇论文，5家机构发表6~9篇论文，8家机构发表10~19篇论文，15家机构发表20篇及以上论文。这说明各研究机构在中医学“四大经典”课程教学研究领域的活跃程度，发文量最多的机构为北京中医药大学，发文95篇，具体见表2、表3。

2.2.3 机构合作网络

中医学“四大经典”课程教学研究的文献所构建的合作网络中包含233个节点和52条连线。这一数据表明，尽管有相当数量的研究机构和个人参与到中医学“四大经典”课程领域的研究中，但大多数节点以独立的形式出现，连线数量相对较少，反映出各研究机构间的合作与交流相对有限，可能由于资源分配、研究方向差异或地域限制等所致。为了促进中医药教育的高质量发展，有必要加强不同研究机构之间的合作与交流，共享研究资源和成果，共同推动中医学“四大经典”课程教学研究的进步。具体见图2。

2.3 发文作者分析

在作者合作网络的可视化分析中，呈现出243个节点和704条连线，网络图谱的密度为0.023 9。其中发文量最多的作者是广州中医药大学李赛美，发表关于伤寒的教学研究文章共38篇。其余发文量由高到低依次为：湖南中医药大学李鑫辉，发表关于温病学的教学研究文章共28篇；上海中医药大学王庆其，发表关于内经的教学研究文章共17篇；陕西中医药大学郑旭锐，发表其关于温病学的教学研究文章共15篇；北京中医药大学禄颖，发表于关于内经的教学研究文章共14篇等。具体见图3。

2.4 关键词分析

2.4.1 关键词共现性

关键词共现网络图谱揭示了283个节点和801条连线的关系网，其密度为0.020 1。在中医学“四大经典”课程的教学研究中，常见的关键词如“教学方法”“教学模式”“案例教学”“中医思维”“课程思政”不仅频繁出现，且其中介中心性显著，这一趋势反映了中医药教育教学模式的改革效果。具体见图4、表4。

2.4.2 关键词聚类分析

中医学“四大经典”课程教学研究的重点领域包括“教学改革”“中医教育”“教学方法”“临床教学”等。自20世纪90年代初以来，教学改革这一主题便开始在专业文献中被提及，随后关于中医学“四大经典”课程的改革与建设逐步在各中医药院校展开。这表明在过去的几十年里，学术界对于中医学“四大经典”课程教育教学进行了持续实践与探索。具体见图5。

2.4.3 关键词突现分析

中医学“四大经典”课程教学研究出现了一些新的研究热点和趋势。这些关键词包括“思维导图”“慕课”“课程思政”“人才培养”“线上教学”等，说明中医学“四大经典”课程的教育教学是一个长期而深入的过程。具体见图6。

2.5 期刊分析

《中国中医药现代远程教育》《中医教育》《中医药管理杂志》和《北京中医药大学学报》等是中医学“四大经典”课程教学领域重要的学术交流平台。具体见表5。

3 讨论

3.1 中医学“四大经典”课程教学研究现状

本研究对中国知网1995年8月13日—2024年8月13日收录的中医“四大经典”课程教学研究的相关文献进行计量学分析，发现该领域发文量30年来整体保持上升趋势，表明中医经典的研究取得了长足稳定的发展，随着社会对中医药文化的重视程度不断提高，越来越多的研究者投身于中医经典的研究和教学中，推动了该领域的学术发展。在机构方面，北京中医药大学、广州中医药大学、河南中医药大学、上海中医药大学、湖南中医药大学、陕西中医药大学、山东中医药大学和内蒙古医科大学等机构是研究的主要阵地，在中医学“四大经典”课程的教学研究方面取得显著成果。通过发文作者分析，反映出中医学“四大经典”课程在不同院校和研究者中的教学和研究重点，同时也揭示了中医经典教育的多样性和深度。同时，相关研究机构和作者之间的合作较少，大部分研究来自团队内部合作，这种局限性可能会影响研究的广度和深度。未来需要拓宽合作领域，加强科研团队间的合作，通过跨机构、跨学科、跨地区的合作，可整合更多资源和专业知识，促进中医经典教学的守正创新。

3.2 研究热点与前沿

3.2.1 研究热点与前沿梳理

结合时间轴图谱和突现分析结果及文献研究，梳理中医学“四大经典”课程30年间教学改革的发展脉络。1995—2005年，中医学“四大经典”的教学模式主要是传统的课堂授课方式，以教师为主导，围绕中医学“四大经典”的理论和临床展开，侧重于知识的单向传递和讲授。2005—2015年，中医学“四大经典”课程经历了一段反思与改革时期，这一时期的教学改革不仅关注教学方法和内容的更新，更深入到人才培养模式的建立及对未来中医教育方向的思考。2015—2024年，中医学“四大经典”课程的教学开展了多方位的探索，通过慕课、思维导图、线上教学及思政元素的综合运用，不仅丰富了教学资源和手段，有效提高了教学效率和质量，也为培养新时代高素质中医药人才奠定了坚实基础。这些探索和实践，同样也标志着中医学“四大经典”的教育教学正逐步迈向现代化、国际化的新阶段。

综合考虑词频和中介中心性指标，将中医学“四大经典”课程教学的研究热点与前沿概括为以下几点：①教学改革。“教学研究”“教学方法”“教学模式”和“案例教学”等教学改革的内容是当前中医学“四大经典”课程教学研究中的热点主题，在多所中医药院校中进行了具体的改革与实践，如北京中医药大学内经教学团队运用案例教学法提升教学效果，在教学过程中培养学生的中医思维^［3-4］；广州中医药大学伤寒论教学团队积极进行线上混合式教学、PBL教学、案例库建设等^［5-6］；湖北中医药大学金匮要略教学团队探讨说课设计、研究“案例式—启发式—互动式”多维教学方法体系^［7-8］；湖南中医药大学温病学教学团队基于SPOC的微课设计与应用研究^［9］等，旨在提高学生的主动学习能力和临床思维能力。②中医教育。学术界于20世纪初明确指出，中医学“四大经典”教学对于中医教育的重要性在于，中医学“四大经典”课程不仅是中医理论体系的基石，也是中医教育的重要内容和方法。因此，多所中医药院校高度重视中医学“四大经典”知识的传授，以期培养更多具备扎实理论基础与丰富实践经验的中医药专业型人才。其中，尤其强调中医思维能力的构建，中医思维的培养是中医教育的核心，中医思维方式能够帮助学生更好地理解和运用中医药理论，提高临床诊疗能力。通过实施多样化的教学方法和强化实践教学，学生的综合素质、创新能力和临床技能水平确实得到明显提升^［10-11］。③课程思政。中医学“四大经典”课程的教学改革，特别是将课程思政融入其中，是中医学教育适应新时代要求、培养全面发展的高素质中医药人才的重要举措。在突现图谱中，“课程思政”自2020年起受到广泛关注，持续了4年，突现强度高达19.04，已经成为中医经典教学领域的一个重要研究方向。

3.2.2 产生研究热点的原因分析

随着中医药事业的不断发展，社会对具备高水平专业知识和技能的中医药人才的需求日益迫切。教育部和国家中医药管理局高度重视中医药人才培养工作，遵循中医人才培养规律，积极推动中医药院校深化教育教学改革，提升中医药人才培养质量。在这种背景下中医学“四大经典”课程作为中医药教育的核心组成部分，其教学研究自然成为热点。

学术界对于中医学“四大经典”课程在“教学方法”“教学模式”“案例教学”等方面持续更新教学内容、创新教学方法和优化教学模式，并结合不同课程的特点及教学各阶段的具体内容，灵活运用各种教学方法，如同中医强调辨证论治一样，做到具体问题具体分析^［12］，进而提高学生的学习兴趣与效率，有效促进学生中医思维模式的形成、临床实践技能的提升及创新能力的培养，为中医药事业的发展提供坚实的人才支撑。

中医学“四大经典”课程不仅是中医学知识的宝库，也是中国传统文化、中医药文化的重要组成部分，蕴含着丰富的哲学思想、伦理道德、家国情怀、医德医风等元素，与课程思政的理念相契合。因此，要深入挖掘中医经典中的思政元素，并将其融入课堂教学和临床实践中。这不仅有助于培养学生的职业道德和社会责任感，增强学生对中医药的认同感和自信心，而且有助于推动中医教育的现代化进程，为中医药事业的发展注入新的活力。

3.3 建议与展望

本研究采用 CiteSpace 对中医学“四大经典”课程教学领域的文献进行可视化分析，基于以上结果，本文对中医学“四大经典”课程教学的未来发展方向提出以下建议：①以理论筑牢基础，深化经典研究。岳美中强调熟读《伤寒论》《金匮要略》，方能在临床应用时“触机即发，左右逢源，还熟能生巧，别有会心”^［13］。纵观古今中医大家，无一不是精通经典的典范。中医学的核心内容是以四大经典为代表的中医著作，其构建了中医学的基本理论框架，奠定了后世中医发展的方向^［14］。因此，深化经典理论的研究可以为临床实践打下扎实的基础，如强化经典的教学力度、增加经典的等级考试、运用医案辅助教学等^［15］。②以临床诠释经典，强化实践应用。临床实践是检验学生是否真正掌握中医思维的重要途径。李赛美^［16］指出，构建以临床诠释经典，“注重经典，突出临床”，将成为中医经典课程教学的发展方向和创新思路。一方面，通过临床实践可以加深对经典著作的理解，体现经典理论的深刻内涵和实用价值；另一方面，利用经典有效指导临床实践，提高诊疗的准确性和有效性，进而推动中医理论的创新和发展。因此，要充分发挥中医经典回归临床的特色和优势，发挥中医学“四大经典”课程的实用价值。③以合作促进交流，拓展研究领域。不同单位在中医学“四大经典”研究方面可能各有侧重，通过合作可以实现优势互补，资源知识共享，研究领域拓展，进而推动中医药的现代化和国际化。同时，与其他学科如生物学、化学、心理学等相结合，开展跨学科研究，并利用现代科技手段，如大数据分析、分子生物学技术等，对中医学“四大经典”课程中的理论进行验证和深入研究，以实现中医药经典的守正创新。

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基金资助

安徽省中青年教师培养行动优秀青年教师培育项目(YQZD2023045)

安徽省新时代育人质量工程项目（研究生教育）(2024SZSfkc094)

安徽中医药大学教学研究重点项目(2023xjjy_zd017)