基于OBE理念的内经选读课程“科教融汇”五步教学法探索与实践

Exploration of the five-step teaching method for “integration of research and teaching” in the Selected Readings of Neijing Curriculum based on the OBE concept

摘要

《黄帝内经》是中医理论的源头，虽古老却蕴含丰富的现代科学问题。在“科教融汇”与中医药现代化背景下，如何让经典“活在当下”是重要课题。本文基于以学生为中心的成果导向教育（outcome-based education，OBE）理念，以培养学生中医理论现代阐释与创新能力为目标，探索并实践了“引导—深化—思考—探索—呈现”五步教学法。该教学法通过激发兴趣、深化认知、引导思考、自主探索与成果表达5个环节，有效促进了内经选读课程中科研思维与教学内容的深度融合。教学实践表明，该方法能有效提升学生的科技创新意识和能力，是推动内经选读课程“科教融汇”的可行路径。

Abstract

The Inner Canon of Yellow Emperor （Neijing） is a foundational text of traditional Chinese medicine （TCM） theory. Despite its antiquity， it contains a wealth of modern scientific issues. Against the backdrop of “integration of research and teaching” and the modernization of TCM， how to make the classics “live in the present” is a crucial challenge. Based on the student-centered and outcome-based education （OBE） concept， with the goal of cultivating students’ ability to interpret and innovate TCM theories in a modern context， this paper explores and practices the “guiding-deepening-thinking-exploring-presenting” five-step teaching method. This approach effectively integrates research thinking with teaching content in the Selected Readings of Neijing curriculum through five key stages： guiding， deepening， thinking， exploring， and presenting. Teaching practice demonstrates that this method significantly enhances students’ scientific innovation awareness and abilities， providing a viable approach for achieving “integration of research and teaching” in the curriculum.

关键词

内经选读课程 / 科教融汇 / OBE理念 / 科技创新能力 / 五步教学法

Key words

Selected Readings of Neijing / integration of research and teaching / outcome-based education（OBE） concept / scientific innovation capability / five-step teaching method

“科教融汇”是党的二十大报告中科教兴国战略的核心内容，强调科学研究与教育教学的深度耦合，要求将前沿科研成果融入教学、以科研实践驱动能力培养，最终提升学生的科研素养与创新思维^［1］。《黄帝内经》作为中医理论的“源头活水”，不仅涵盖医理、古代科技与传统文化，更暗藏大量可与现代科学对话的命题（如“肺主皮毛”与跨器官调控机制、“天癸”与生殖内分泌调节等）。然而，传统《黄帝内经》教学多聚焦中医文献解读与临床应用，存在“经典与科研脱节、理论与现代技术割裂”的局限，难以满足中医药现代化对“会阐释、能创新”人才的需求。以学生为中心的成果导向教育（outcome-based education，OBE）理念，以“预设教育成果（培养学生中医理论现代阐释与创新能力）”为导向，反向设计教学流程^［2］。基于此，本团队构建“引导—深化—思考—探索—呈现”五步教学法，并明确其实施路径，既解决了“经典如何对接现代科研”的教学难题，也为中医经典课程“科教融汇”提供了实践范式。

1 内经选读课程科教融汇五步教学法的内涵与构建依据

1.1 核心内涵

五步教学法以“培养学生挖掘《黄帝内经》现代科学问题、设计研究方案、转化科技创新成果”为核心目标，形成环环相扣的教学闭环。

（1）引导：通过《黄帝内经》理论与现代疾病/技术的关联案例，打破“经典过时”的认知误区，激发学生对《黄帝内经》科学问题的探索兴趣。

（2）深化：以兴趣为驱动，指导学生开展中英文文献检索与拓展阅读，建立对科学问题的系统性认知。

（3）思考：依托团队科研案例示范，引导学生学习“用现代科研方法解答《黄帝内经》问题”的思路，构建“经典理论—科学假说—研究设计”的逻辑链。

（4）探索：通过“课题意向报告”任务，推动学生自主从《黄帝内经》中挖掘问题、结合专业设计研究思路，实现从“被动接收”到“主动探索”的转变。

（5）呈现：以科技创新项目申报、论文发表、竞赛参与为载体，推动学生将探索成果转化为可落地的科技创新实践，完成“能力—成果”的闭环。

五步法并非线性流程，而是“兴趣激发→知识积累→思维训练→实践探索→成果转化”的螺旋式上升过程，每一步均紧扣OBE“以学生成果为导向”的核心目标，逆向设计教学环节（引导—深化—思考—探索）。每个步骤都服务于最终能力的形成，并通过“呈现”环节检验学习成果。同时，该流程也模拟了科研工作的基本过程（发现问题—文献调研—设计思路—探索实践—成果产出）。

1.2 构建依据

（1）政策与行业发展的必然要求：“科教融汇”是国家拔尖创新人才培养的核心路径，而中医药现代化需“用现代科技阐释经典内涵”^［3］。内经选读作为中医根基课程，必须承担“培养兼具经典素养与科研能力人才”的责任，五步教学法正是对“科教融汇+中医药现代化”双重需求的回应。

（2）内经选读课程教学的现实痛点：传统内经选读教学存在三大局限：①重文献轻科研，学生仅知“是什么”（如“肺主皮毛”的条文），不知“为什么”（其现代机制）与“怎么做”（如何研究）；②理论与实践脱节，学生难以将经典与现代疾病、科研技术对接；③学生主体性不足，多为被动听课，缺乏自主探索意识。五步教学法通过案例引导、文献深化、科研示范、自主设计、成果转化，有效解决上述痛点。

（3）OBE理念的适配性：OBE理念强调“以预设成果反向设计教学”，与内经选读课程“培养经典阐释与科技创新能力”的目标高度契合：五步教学法中，“呈现”环节（科技创新成果）是预设的核心成果，“引导—深化—思考—探索”均为实现该成果的反向设计步骤，确保教学全过程围绕“能力培养”展开。

2 内经选读课程科教融汇五步教学法的实施路径

2.1 引导：以“经典-现代”关联案例激发兴趣

目标：打破《黄帝内经》“过时”的刻板印象，揭示经典中的现代元素。

方法：课堂上精选《黄帝内经》原文，结合西医学现象抛出科学问题，避免抽象说教。

案例示范：结合《素问・咳论篇》“皮毛者，肺之合也”与《素问・痿论篇》“肺主身之皮毛”等12篇15处论及肺与皮毛关系的内容，关联本团队的核心研究方向“肺主皮毛”，提出“肺与皮肤在胚胎发育时的关联”“肺病与皮肤病在免疫机制上的相关性”等问题^［4］。

依托《素问・上古天真论篇》女子生长壮老规律及“天癸”理论，结合“卵巢早衰伴黄褐斑”临床现象，引导思考“肾气—天癸—卵巢功能—皮肤表型”的机制关联。

基于《素问・脉要精微论篇》“切脉动静而视精明”的多元诊病思想，对接“大数据+AI辅助诊脉”技术，展现经典思维与前沿技术的融合可能。

围绕《素问・奇病论篇》“脾瘅”（《黄帝内经》记载的以“口甘”为主要表现的病症，与西医学2型糖尿病早期表现相似），引出“健脾清热化湿方药治疗2型糖尿病及与二甲双胍协同作用”的机制问题。

效果：通过鲜活案例，学生可直观感受《黄帝内经》理论的现代生命力，探究欲望显著提升。

2.2 深化：以“精准文献检索”拓展认知

目标：培养学生文献检索能力，深化对科学问题的认识，明确研究现状。

方法：分3步指导低年级学生（以大二为主）掌握检索技能。

（1）工具教学：讲解中国知网（CNKI）、PubMed等平台的“篇名/主题/关键词”检索策略，对比不同检索方式的差异。

（2）案例示范：以“肺主皮毛”为例，演示多平台检索过程，具体见表1。

（3）进阶训练：介绍Meta分析思路，指导学生通过多数据库（Web of Science、万方）补充检索，提升证据质量。

效果：学生掌握基本检索技能，可通过文献对比发现研究空白，为后续科研思考奠定基础。

2.3 思考：以“科研案例”示范设计思路

目标：培养学生科研思维，学习如何将《黄帝内经》理论问题转化为可研究的科学假说和初步方案。

方法： 教师结合团队科研案例进行示范，讲解如何从《黄帝内经》原文和临床实践出发，提出科学假说，并设计多层次的研究思路（整体—细胞—分子机制；临床—基础）。

（1）案例一：“肺主皮毛”。基于“肺主皮毛”理论及文献提示的肺病（如肺癌）与皮肤病（如银屑病）潜在关联提出研究思路：收集共病患者组织样本→进行多组学（转录组/蛋白组/代谢组）测序→筛选差异表达靶点→体内外试验验证靶点功能→中医药干预研究靶点的疗效与机制。

（2）案例二：“诸痛痒疮皆属于心”。结合《黄帝内经》“诸痛痒疮，皆属于心”及“心为五脏六腑之大主”“心者，君主之官”等论述，观察安神药（如合欢花）止痒的临床现象，提出“基于心血管-脑神经轴合欢花从心论治瘙痒”假说，设计研究思路：整体行为学评价（止痒效果）→细胞水平效应（肥大细胞脱颗粒等）→分子机制研究（相关神经肽、炎症因子通路）。

效果：学生初步了解科研设计的逻辑框架（问题→假说→方案），接触到前沿技术（组学、行为学、分子生物学），理解中医学理论现代化阐释的路径。

2.4 探索：以课题意向报告推动自主设计

目标：培养学生独立发现问题、初步设计研究方案的能力。

方法：作为课程重要的过程性评价（课程进行67%时），要求学生提交课题意向报告（200~500字）。

要求：从《黄帝内经》理论出发，结合兴趣领域，提出一个科学问题；查阅中英文文献；设计初步研究思路；每一步需有依据并附参考文献。

实践情况：约85%的学生能参照课堂模式完成报告。提交的课题意向多样且具创新性，例如：基于《素问·脉要精微论篇》的中医脉诊与人工智能结合研究。基于《灵枢·邪客》的半夏秫米汤治疗失眠的机制或临床评价。基于《素问·热论篇》的针刺治疗发热效应与机制探讨。基于《素问·生气通天论篇》的糖尿病药膳配方开发与评价。基于《素问·上古天真论篇》“食饮有节”的针药结合减肥方案研究。

效果：此环节是学生将所学初步应用的体现，表明学生开始具备从《黄帝内经》视角发现现代科学问题并尝试设计解决方案的意识与能力。

2.5 呈现：以“科技创新实践”转化探索成果

目标：提供实践平台，将想法转化为具体行动和初步成果，检验学习成效。

方法：学期末，积极鼓励并指导学生申报校级科教融汇项目，如“长学制中医人才本科阶段科技创新项目”^［6-7］。对成功立项的学生，提供进一步指导，如科研思维深化、实验技能培训、论文撰写指导等。

实践情况：学生科技创新项目申报覆盖率>90%（2021—2022级），及申报笔者科技创新课题的学生先后共有20余名获校级科技创新项目立项。多位学生参与本团队科研课题。8名学生参与撰写并发表了中英文科研论文。

效果：此环节是五步教学法成果的集中体现。通过项目申报与实施，学生经历了完整的科研训练周期，实践能力、团队协作能力和成果表达能力得到显著提升，部分优秀学生已取得实质性科研成果例如，本团队指导的2019级3名本科生团队荣获2021年第七届全国大学生基础医学创新研究暨实验设计论坛三等奖，多名学生参与相关学术论文的发表^［8］。

3 五步教学法的教学效果对比与分析

为验证五步教学法的实际教学成效，本研究选取上海中医药大学先后修习内经选读课程的3届学生开展对照观察，分别为教学改革实施前1届、改革落地后的2届学生，依托课程教学档案与学生问卷调查资料收集相关评价数据，对比学生多项核心能力指标变化，结果显示，实施五步教学法后，学生科技创新项目申报率、期末考试“科研思维题”得分、科技创新竞赛获奖人数及学术论文发表人数、学生满意度均得到显著提升。表明五步教学法可有效达成“培养经典阐释与科技创新能力”的OBE目标。

4 教学实践的反思与优化建议

五步教学法的实践在提升内经选读课程“科教融汇”水平和学生科技创新能力方面取得了初步成效，但在深化学生创新意识和能力培养、建立长效机制方面仍面临挑战，需进一步探索。

4.1 建立院系级科技创新配套体系，强化长效性

五步教学法主要在课程内实施。为更系统、长效地培养学生的创新意识和能力，需在院系层面建立配套的科技创新活动体系：①“我与科研的第一次邂逅”科普讲座，邀请青年科学家分享科研历程，破除科研神秘感，激发兴趣；②“我与科研的第一次亲密接触”实验室体验，组织学生进入实验室观摩或参与简单实验，亲身体验科研过程；③“科技创新标书撰写大赛”与辅导，举办比赛，邀请专家评审并进行针对性辅导，提升学生项目设计能力；④科技创新项目孵化与持续指导，对优秀项目意向或校级立项项目，提供持续的导师指导和资源支持，推动项目深入和成果产出。将这些活动制度化、常态化，是落实科教融汇、培养创新人才的关键。

4.2 助力“有备之士”，促进成果转化

当代医学专业本科生目标明确，对成果产出如论文、项目、竞赛奖项等有强烈诉求，且主动性日益增强。在五步教学法实施中发现，越来越多的低年级学生积极申报项目，且部分学生准备充分，如提前查阅导师论文、利用假期自学基础实验技术等。OBE理念强调成果导向，正契合学生核心诉求。教师有责任进行以下工作：①精准识别与重点培养，关注并识别这些有准备、有潜力、有内驱力的“有备之士”；②提供针对性指导与资源，根据其兴趣和项目基础，提供更深层次的科研思维训练、技术指导、实验平台支持；③搭建成果展示平台，积极鼓励并指导学生参与学术会议、竞赛，发表研究简报或论文，将他们的探索努力转化为看得见的成果，增强其成就感和科研动力。

4.3 应对时代挑战，提升教师素养

在内经选读课程中有效实施五步教学法，实现真正的“科教融汇”，对教师提出了更高要求：①知识结构复合化，需要教师不仅精通《黄帝内经》文献与中医理论，还需具备一定的西医学知识、科研方法论素养，了解相关领域，如生物信息学、人工智能、分子生物学等的前沿进展；②思维模式融合，能够将中医整体观、象思维与现代科学分析、实证思维进行有效连接和转化；③实践能力多元化，最好兼具一定的临床经验和科研实践经历，以便于选取合适案例和设计可行研究思路；④教学与表达能力，能将复杂的跨学科知识以学生易于接受的方式传授，并激发其思考；⑤持续学习能力，教师需保持持续学习的状态，更新知识储备。提升中医经典教师的跨学科素养是推动内经选读课程科教融汇深化的关键支撑。

5 结语

《黄帝内经》的现代价值不仅在于“传承经典”，更在于“用科学思维激活经典”^［3］。本研究基于OBE理念构建的“引导—深化—思考—探索—呈现”五步教学法，通过“明确内涵—梳理依据—细化路径—验证成效”，系统回答了“内经选读课程如何实现科教融汇”的核心问题，既能解决经典与科研脱节的现存教学痛点，又通过实践证明该方法能有效培养学生的科技创新意识与经典阐释能力。尽管中医经典“科教融汇”面临思维差异。认可度争议等诸多挑战，但从学生主动探索、成果产出的实践效果看，这种“经典+科研”的交叉探索是值得鼓励的。未来需进一步完善长效机制、提升教师能力，让五步教学法成为中医经典课程“科教融汇”的可推广范式。

参考文献

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[2] 刘强，雒成林，马思睿，等.基于OBE理念的多元化教学方法在针灸治疗学中的应用［J］.中医教育，2024，43（4）：93-96，120.

[3] 王庆其.让中医经典“活”在当下：从《黄帝内经》研究谈起［J］.中医学报，2020，35（3）：464-468.

[4] 邹怡萌，邹纯朴，陈晓，等.基于“肺主皮毛”理论的中西联系与思考［J］.北京中医药大学学报，2024，47（1）：42-48.

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[6] 马旭翔，毛欢，江涛，等.长学制中医人才本科阶段科技创新项目培养探索［J］.中医药管理杂志，2024，32（8）：18-19.

[7] 刘小美，潘志强，方肇勤，等.任务驱动教学法在大学生“科技创新中阶训练”课程中的应用［J］.中医药管理杂志，2023，31（8）：22-25.

[8] 胥孜杭，邹纯朴，赵心华，等.构建中医基础理论专业内经方向研究生组会教学模式之体悟［J］.中医教育，2020，39（6）：31-34.

基金资助

教育部内经课程虚拟教研室建设项目(JG202202)

国家自然科学基金面上项目(82274229)

上海市青年科技启明星项目(23QA1409100)

上海市科技计划项目“上海市健康辨识与评估重点实验室”(21DZ2271000)

上海市教育科学研究项目(C2023198)