GnRHa联合芳香化酶抑制剂在子宫内膜不典型增生及早期子宫内膜癌保育治疗中的研究进展

摘要

子宫内膜癌(EC)是女性最常见恶性肿瘤之一，EC患者中5%～10%年龄在40岁以下，且确诊时70%～88%尚未完成生育。子宫内膜不典型增生(AH)为EC的癌前病变，常同时存在EC。接受保留生育功能的AH/EC患者中，部分患者合并肥胖、胰岛素抵抗或糖尿病等，对口服孕激素的反应欠佳，疾病完全缓解率低、复发率高及妊娠结局欠佳。促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合芳香化酶抑制剂作为孕激素治疗的替代方案，对此类患者可取得较满意的疗效及妊娠结局。本文将从AH/EC保育治疗的现状、GnRH-a联合芳香化酶抑制剂在保育治疗中的可行性、影响因素及不良反应等方面进行综述。

关键词

子宫内膜癌 / 子宫内膜不典型增生 / 保育治疗 / GnRH-a / 芳香化酶抑制剂