妊娠期及产褥期肺水肿50例临床分析

摘要

目的:探讨妊娠期及产褥期肺水肿的高危因素、治疗方案及预防措施。方法:回顾分析2018年1月至2022年12月成都市妇女儿童中心医院收治的50例肺水肿患者的临床资料，包括临床特点、治疗情况及母儿结局。结果:50例病例中，2例为妊娠期发病，48例为产褥期发病；42例患者（84%）体质量指数（BMI）超过25kg/m²,26例（52%）BMI超过28kg/m²,8例（占16%）BMI超过30kg/m²。50例患者均以剖宫产终止妊娠，终止妊娠原因前3位为妊娠期高血压疾病（20例，占40%）、双胎（8例，占16%）及前置胎盘（5例，占10%）。50例患者中44例有临床症状及体征，多发生于产后3d内，特别是产后第1天；主要表现为胸闷、咳嗽、气紧、发热及血氧饱和度低。治疗措施包括吸氧、利尿、补充白蛋白，同时去除原发疾病，包括降压、限液、使用抗生素等支持治疗。50例产妇经治疗均痊愈出院，新生儿窒息8例，均为早产，其中重度窒息1例。结论:肺水肿是妊娠期及产褥期少见并发症，妊娠期高血压疾病、双胎、前置胎盘、超重及肥胖是肺水肿的主要高危因素，多发生于产后3d内；积极预防，及早识别及对症处理，避免容量负荷，必要时给予机械通气，对改善肺水肿预后至关重要。

关键词

妊娠期 / 产褥期 / 肺水肿