苦参凝胶对阴道内假丝酵母菌的敏感性研究

摘要

目的:观察外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者的假丝酵母菌临床分离株对苦参凝胶的敏感性，为临床治疗不同类型VVC提供科学依据。方法:选取VVC患者阴道分泌物来源白假丝酵母菌咪康唑敏感菌株、白假丝酵母菌咪康唑耐药、非白假丝酵母菌咪康唑敏感株、非白假丝酵母菌咪康唑耐药各30株。参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)方案，测定其对苦参凝胶的最低抑菌浓度(MIC)值情况。结果:苦参凝胶对白假丝酵母菌和非白假丝酵母菌，包括咪康唑耐药菌株在内的所有VVC临床菌株均具有抑制作用。白假丝酵母菌咪康唑敏感MIC为1.56～6.25mg/mL,耐药MIC为1.56～6.25mg/mL;非白假丝酵母菌咪康唑敏感MIC为1.56～12.5mg/mL,耐药MIC为3.125～12.5mg/mL。在白假丝酵母菌中，咪康唑敏感组的MIC(3.18±1.56)与耐药组(3.85±1.52)差异无统计学意义；在非白假丝酵母菌中，咪康唑敏感组的MIC(5.99±2.25)与耐药组(7.19±2.48)差异有统计学意义(P<0.05);在咪康唑敏感组中，白假丝酵母菌MIC(3.18±1.56)与非白假丝酵母菌(5.99±2.25)差异有统计学意义(P<0.001)。在咪康唑耐药组，白假丝酵母菌(3.85±1.52)与非白假丝酵母菌(7.19±2.48)差异有统计学意义(P<0.001)。结论:苦参凝胶能有效抑制白假丝酵母菌和非白假丝酵母菌，尤其是对于白假丝酵母菌的抑制效果更好，对于咪康唑耐药的VVC菌株也具有良好的抗菌活性，提示苦参凝胶治疗VVC患者具有较好的临床价值。

关键词

外阴阴道假丝酵母菌病 / 白假丝酵母菌 / 非白假丝酵母菌 / 咪康唑耐药 / 苦参凝胶