血清Gal-9、OPN及临床病理参数与子宫内膜癌淋巴结转移的关系及对其预后的预测价值

摘要

目的:探究血清半乳糖凝集素9(Gal-9)、骨桥蛋白(OPN)及临床病理参数与子宫内膜癌淋巴结转移的关系及其对其预后的预测价值。方法:选取2020年1月至2021年12月于秦皇岛市妇幼保健院接受手术治疗的160例子宫内膜癌患者，对比淋巴结转移组和未转移组的临床病理资料，采用Pearson相关性分析术前血清Gal-9、OPN与临床病理特征的相关性，采用logistic回归分析患者发生淋巴结转移的相关因素。随访2年，采用ROC曲线分析血清Gal-9、OPN及临床病理参数对患者预后的预测价值。结果:转移组与未转移组患者的病理类型、肿瘤最大直径、组织学分级、肌层浸润深度、临床分期、宫旁转移、淋巴脉管间隙浸润、术前血清Gal-9、术前血清OPN、Ki-67表达、p16表达等比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性显示，术前血清Gal-9、OPN分别与其病理类型、肿瘤最大直径、组织学分级、肌层浸润深度、临床分期、宫旁转移、淋巴脉管间隙浸润、Ki-67表达呈正相关，与p16表达呈负相关(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示，病理类型为非子宫内膜样腺癌、组织学分级为中低分化、肌层浸润深度≥1/2、临床分期为Ⅲ～Ⅳ期、宫旁转移、淋巴脉管间隙浸润、术前血清Gal-9高表达、术前血清OPN高表达、Ki-67表达阳性、p16表达阴性均为患者发生淋巴结转移的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示，病理类型、组织学分级、肌层浸润深度、临床分期、宫旁转移、淋巴脉管间隙浸润、术前血清Gal-9、术前血清OPN、Ki-67表达、p16表达均可有效预测患者的预后情况(P<0.05)。结论:临床可通过病理类型、组织学分级、肌层浸润深度、临床分期、宫旁转移、淋巴脉管间隙浸润、术前血清Gal-9、术前血清OPN、Ki-67表达、p16表达等相关指标早期识别子宫内膜癌淋巴结转移的高危人群，以便及时采取干预措施，改善预后。

关键词

半乳糖凝集素9 / 骨桥蛋白 / 临床病理参数 / 子宫内膜癌 / 淋巴结转移