妊娠期高血压疾病患者胎盘免疫细胞数与围生结局的相关性研究

摘要

目的:探讨妊娠期高血压疾病（HDCP）患者胎盘免疫细胞数与围生结局的相关性。方法:选取2019年7月～2022年8月于淮北市妇幼保健院住院分娩的75例HDCP产妇（观察组）和75例健康产妇（对照组）。比较各组产妇胎盘底蜕膜中免疫细胞表达情况，包括CD3⁺T细胞、CD4⁺T细胞、CD8⁺T细胞、CD56⁺自然杀伤（NK）细胞、CD68⁺巨噬细胞，以及不良妊娠结局。通过二元logistic回归分析法评估胎盘底蜕膜中免疫细胞表达与HDCP患者围生结局之间的关系。结果:观察组胎盘底蜕膜中CD3⁺T细胞、CD8⁺T细胞、CD68⁺巨噬细胞表达水平均显著高于对照组（P<0.05）。妊娠期高血压组胎盘底蜕膜中CD3⁺T细胞、CD8⁺T细胞、CD56⁺NK细胞、CD68⁺巨噬细胞表达水平均显著低于子痫前期组（P<0.05）。妊娠期高血压组的不良妊娠发生率为18.75%,子痫前期组为27.27%,差异无统计学意义（P>0.05）。HDCP不良妊娠结局组胎盘底蜕膜中CD3⁺T细胞、CD8⁺T细胞、CD68⁺巨噬细胞表达水平均显著高于非不良妊娠结局组（P<0.05）。多因素二元logistic回归分析结果显示，校正年龄、孕次、产次、疾病类型等混杂因素后，CD3⁺T细胞、CD8⁺T细胞、CD68⁺巨噬细胞的阳性表达是HDCP患者发生不良妊娠结局的独立危险因素（P<0.05）。结论:HDCP患者胎盘中免疫细胞CD3⁺T细胞、CD8⁺T细胞、CD68⁺巨噬细胞均呈高表达状态，且CD3⁺T细胞、CD8⁺T细胞、CD68⁺巨噬细胞的阳性表达是影响HDCP患者围生结局的独立危险因素。

关键词

妊娠期高血压疾病 / 胎盘 / 免疫细胞 / 围生结局