胎儿心脏定量技术评价妊娠期高血压疾病患者胎儿心脏和功能的初步研究

摘要

目的:利用胎儿心脏定量分析技术(fetal HQ)探讨妊娠期高血压疾病(HDP)对胎儿心脏形状和功能的影响。方法:纳入2023年1月至2023年8月在温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院接受产前超声检查的胎儿92例，其中28例HDP胎儿作为HDP组，64例健康单胎胎儿作为对照组，采集标准的四腔心切面动态图像，帧频≥80Hz,保存时间≥3s。进入fetal HQ分析软件，在舒张末期四腔心切面静态图像上测量心脏长径(心房后壁心外膜到心尖外膜的距离)和横径(四腔心切面心外膜间的最宽距离),M型模式确定心动周期，分别于左右心室收缩末期和舒张末期确定心室内膜轮廓。结果:Fetal HQ软件快速获得多种定量参数，包括胎儿心脏整体球形指数(GSI)、左右室整体纵向应变(GLS)、左室射血分数(EF)、左右面积变化率(FAC)、短轴缩短率(FS)及左、右室24节段的球形指数(SI)等相关参数。HDP组胎儿的GSI、左右心室GLS、FAC较对照组减低，差异有统计学意义(P<0.05),两组胎儿左室EF、左右心室24个节段SI比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:HDP胎儿的心脏收缩功能减退，HDP组胎儿的整体形态相比正常组呈更加球形，左右心室局部形态无明显改变；fetal HQ可简单快速提供多种参数定量评估胎儿心脏形状和功能，为临床评估HDP胎儿心功能评估提供重要信息。

关键词

妊娠期高血压疾病 / 胎儿心脏定量技术 / 球形指数 / 纵向应变