宫腔镜辅助下LNG-IUS联合Gene-Fiex治疗子宫腺肌病的临床效果

摘要

目的:探讨宫腔镜辅助下左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS)联合含吲哚美辛硅橡胶的无支架固定式宫内节育器(GeneFiex IN)在子宫腺肌病中的治疗效果。方法:收集2022年1月至2023年6月于郑州中心医院就诊并接受LNG-IUS药物保守治疗的子宫腺肌病患者的临床资料，按放环方式不同分为两组：LNG-IUS联合GeneFiex双环治疗组(观察组，53例),促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)3～6周期治疗后单一放置曼月乐环治疗组(对照组，56例)。比较两组患者治疗前后子宫体积、月经量及痛经，血红蛋白(Hb)水平、糖类抗原125(CA125)水平，环脱落及下移，以及不良反应发生情况等指标。结果:治疗后1年，两组患者的子宫体积、月经量、疼痛情况较治疗前改善，Hb水平升高，CA125水平下降；观察组的脱环率(5.66%)显著低于对照组(21.43%),且观察组在减少阴道不规则出血、下腹痛、腰痛等不良反应方面表现更优，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在子宫腺肌病的保守治疗中，LNG-IUS联合GeneFiex双环治疗具有显著的临床效果，能有效改善临床症状，降低脱环率，并减少相关不良反应，值得在临床上推广。

关键词

子宫腺肌病 / 左炔诺孕酮宫内释放系统 / 吲哚美辛 / 无支架固定式宫内节育器 / 促性腺激素释放激素激动剂 / 双环治疗