营养评价指标对腹腔镜全子宫切除老年患者术后并发症的预测价值

摘要

目的:探讨预后营养指数(PNI)和老年营养风险指数(GNRI)在预测腹腔镜全子宫切除(TLH)老年患者术后并发症方面的有效性。方法:回顾分析2021年6月1日至2024年7月31日于山东省临沂市肿瘤医院行TLH的120例非恶性疾病老年(60岁及以上)患者的临床资料，计算PNI和GNRI。根据术后是否出现并发症，将研究对象分为并发症组和非并发症组。比较两组患者的临床信息和术后满意度；使用受试者工作特征(ROC)曲线评估独立影响因素对老年患者发生TLH术后并发症的预测效能。根据有无营养风险，将研究对象分为营养正常组和营养异常组，比较两组患者的术后满意度。结果:单因素分析显示，血清白蛋白水平、ASA分级、PNI以及GNRI与术后并发症显著相关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，GNRI是老年TLH术后并发症的独立影响因素(P<0.05)。GNRI预测老年TLH术后并发症的ROC曲线下面积为0.826(95%CI为0.672～0.986,P<0.001)。与营养异常组患者相比，营养正常组患者的住院时长更短、术后24h舒适度及护理满意度更优(均P<0.05)。结论:GNRI可有效评估TLH老年患者的营养状态，并能有效预测其术后并发症的发生风险。

关键词

老年营养风险指数 / 老年女性 / 腹腔镜全子宫切除术 / 术后并发症