子宫腺肌病合并卵巢储备功能减退患者鲜胚和冻胚移植妊娠及围产结局的比较

倪奉娇; 陈妍; 刘竞京; 魏代敏; 颜磊; 张芳芳

doi:10.13283/j.cnki.xdfckjz.2025.09.003

现代妇产科进展 ›› 2025, Vol. 34 ›› Issue (09) : 675 -679. DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2025.09.003

子宫腺肌病合并卵巢储备功能减退患者鲜胚和冻胚移植妊娠及围产结局的比较

倪奉娇, 陈妍, 刘竞京, 魏代敏, 颜磊, 张芳芳

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摘要

目的:对比子宫腺肌病合并卵巢储备功能减退(DOR)患者鲜胚和全胚冷冻-冻胚移植的妊娠及围产结局，优化辅助生殖技术应用策略。方法:回顾分析2017年1月1日至2021年12月31日于山东大学附属生殖医院接受IVF/ICSI-ET治疗的446例患者的临床资料，依据移植方案分为鲜胚组(262例)与全胚冷冻-冻胚组(184例),比较两组的基础数据、促排卵数据、妊娠结局及围产结局。结果:两组的体质量指数(BMI)、基础FSH和AMH值比较，差异有统计学意义(P<0.05);生化妊娠流产率、临床妊娠率等妊娠及围产结局指标差异无统计学意义(P>0.05),全胚冷冻-冻胚移植组妊娠结局整体趋势更优，其累积妊娠率高于鲜胚组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫腺肌病合并DOR患者中，冻胚移植整体妊娠结局或更具优势，全胚冷冻可能一定程度提高累积妊娠率。临床决策时需综合考虑年龄、卵巢储备功能、获卵数等因素制定个性化方案。