经阴道植入改良形状网片与自体组织盆底重建术治疗重度盆腔器官脱垂的临床结局分析

摘要

目的:探讨改良网片与自体组织修复的盆底重建术对重度盆腔脏器脱垂(POP)的疗效及对患者生活质量的影响。方法:选取沈阳市第四人民医院妇科2021年1月至2024年1月诊治的重度POP患者81例,按盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法分度均在Ⅲ度及以上,同时伴有临床症状。根据手术方式不同分为研究组(41例)及对照组(40例),研究组采用改良形状网片的全盆底重建术,对照组采用经阴道子宫切除加宫骶韧带悬吊加阴道前后壁和会阴体修补术,比较两组围手术期参数、临床疗效及生活质量。结果:研究组的手术时间、术中出血量明显少于对照组(P<0.05);术后两组POP-Q多个指示点均较术前改善,其中Aa、Ba、C点研究组较对照组同时期改善更明显(P<0.05),术后两组盆底功能障碍疾病相关问卷(PFDI)-20评分、盆底功能障碍问卷(PFIQ)-7评分均显著低于术前,研究组较对照组同时期改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用改良形状网片行全盆底重建术可提高手术成功率,是具有创新性且便捷、高效、安全的术式,术后能使盆底脏器恢复解剖位置,改善患者生活质量。

关键词

盆腔器官脱垂 / 改良形状网片 / 阴道壁修补术