不同保留子宫术式治疗3级胎盘植入性疾病的近远期结局比较

王雯雯; 周航; 徐学翠; 顾宁; 戴毅敏

doi:10.13283/j.cnki.xdfckjz.2025.12.008

现代妇产科进展 ›› 2025, Vol. 34 ›› Issue (12) : 931 -934. DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2025.12.008

不同保留子宫术式治疗3级胎盘植入性疾病的近远期结局比较

王雯雯, 周航, 徐学翠, 顾宁, 戴毅敏

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摘要

目的:对比胎盘植入性疾病(PAS)3级孕妇中局部压迫缝合法和局部切除法保留子宫的手术结局。方法:回顾分析2020年1月至2023年10月在南京大学医学院附属鼓楼医院分娩、术前诊断或疑为PAS的孕妇资料。根据手术中保留子宫的不同术式分为局部压迫缝合组和局部切除组，比较两组的手术结局。结果:与局部压迫缝合组相比，局部切除组具有更高的PAS分级，术后住院时间缩短[6(5～7)d vs 7(6～8)d],新发的子宫憩室减少[4.5%(1/22)vs 26.7%(8/30)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相比局部压迫缝合，局部切除法不增加近远期手术并发症，有助于缩短住院时间和减少剖宫产瘢痕憩室，可作为PAS 3级保留子宫的术式。