宫颈鳞状上皮内病变光动力治疗专家共识

中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会; 中华医学会妇科肿瘤学分会; 中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专委会; 中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会; 李明珠; 陈飞; 邱丽华; 吴瑞芳; 赵方辉; 王临虹; 李静然; 毕蕙; 余楠; 赵昀; 赵超; 耿力; 隋龙; 孔北华; 马丁; 魏丽惠

doi:10.13283/j.cnki.xdfckjz.2026.04.001

现代妇产科进展 ›› 2026, Vol. 35 ›› Issue (04) : 241 -247. DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2026.04.001

宫颈鳞状上皮内病变光动力治疗专家共识

中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会, 中华医学会妇科肿瘤学分会, 中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专委会, 中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会, 李明珠, 陈飞, 邱丽华, 吴瑞芳, 赵方辉, 王临虹, 李静然, 毕蕙, 余楠, 赵昀, 赵超, 耿力, 隋龙, 孔北华, 马丁, 魏丽惠

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摘要

随着子宫颈癌筛查策略的优化，子宫颈鳞状上皮内病变，尤其是高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的检出率显著上升，其临床管理面临治疗与保护生育功能的双重挑战。子宫颈切除性治疗和消融治疗虽能有效清除病灶，但均可能在一定程度上增加术后流产、早产、子宫颈管狭窄等风险，从而对生育结局产生不利影响。光动力治疗(PDT)作为一种非切除性、无创的治疗手段，通过选择性破坏病变细胞并清除高危型人乳头瘤病毒，能够在清除病灶的同时，最大限度地保留子宫颈的正常结构和功能，为有生育需求的女性提供新的治疗选择。本共识基于现有循证医学证据，系统阐述了PDT的作用机制、不同光敏剂的应用特点、操作规范及适应证，旨在为不同级别子宫颈鳞状上皮内病变的临床规范化治疗提供指导。