臀位外倒转术成功预测模型的构建及验证

摘要

目的:建立臀位外倒转术(ECV)成功的预测模型并进行内部验证。方法:回顾分析488例接受ECV孕妇的临床资料，以15个客观因子作为候选预测因子，采用最优子集回归(Best Subset Regression)筛选ECV成功的预测因子，绘制列线图(Nomogram)构建模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价模型判别能力，并采用Bootstrap法进行内部验证。结果:产次、手术孕周、胎盘位置、羊水指数、脐带缠绕、胎儿腹围及胎位为ECV的成功预测因子。纳入上述因素建立预测模型，ROC的曲线下面积(AUC)为0.708(95%CI:0.660～0.756)。内部验证提示其预测曲线与临床实际曲线一致性好。结论:建立ECV成功的预测模型，该模型整体性能良好，可为临床医生进行临床咨询和选择ECV的适宜人群提供参考。

关键词

臀位外倒转 / 预测模型 / 最优子集回归