血清miR-135a-5p、HOXA10与冻融胚胎移植患者子宫内膜容受性和妊娠结局的相关性研究

摘要

目的:探讨血清微小RNA-135a-5p(miR-135a-5p)、同源框基因A10(HOXA10)水平与冻融胚胎移植(FET)患者子宫内膜容受性指标和妊娠结局的相关性。方法:选取2022年4月至2024年4月于郑州大学第二附属医院生殖医学部行FET的130例患者为研究对象，依据最终妊娠结局分为妊娠组和未妊娠组。采用qRT-PCR法检测血清miR-135a-5p水平，采用ELISA法检测血清HOXA10水平，采用超声诊断仪检测子宫内膜容受性指标内膜厚度(ET)、内膜体积(EV)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)。采用Pearson和Spearman相关性分析评估指标相关性；采用logistic回归分析筛选影响因素；采用ROC曲线分析指标对妊娠结局的预测价值，采用DeLong检验比较曲线下面积(AUC)值。结果:未妊娠组的血清miR-135a-5p水平及ET、RI、PI高于妊娠组，HOXA10水平及EV低于妊娠组(P<0.05)。FET患者血清miR-135a-5p水平与ET、RI、PI呈正相关，与EV呈负相关(P<0.05);HOXA10水平与ET、RI、PI呈负相关，与EV呈正相关(P<0.05)。miR-135a-5p升高、ET升高、HOXA10降低、EV降低是FET患者未妊娠的独立危险因素(P<0.05)。miR-135a-5p、HOXA10、ET、EV单独及四者联合预测的AUC分别为0.792、0.800、0.770、0.780、0.928,四者联合的AUC较高(Z=2.915、2.795、3.326、3.060,P<0.05)。结论:miR-135a-5p、HOXA10与子宫内膜容受性密切相关，其与指标ET、EV联合检测可有效预测FET患者妊娠失败。

关键词

冻融胚胎移植 / 微小RNA-135a-5p / 同源框基因A10 / 子宫内膜容受性 / 妊娠结局