全身炎症指标对子宫颈环扎术后妊娠结局预测价值的研究

摘要

目的:探讨术前全身炎症指标对宫颈环扎术后妊娠结局的预测价值。方法:选取2022年1月1日至2025年10月30日在北京市海淀区妇幼保健院接受宫颈环扎术并分娩的124例单胎孕妇，按环扎适应证分为三组：病史指征组35例、超声指征组66例、体格检查指征组23例。根据孕妇外周血计算炎症标志物(SⅡ、SIRI、NMR、PLR、NLR、MLR),比较其在不同环扎适应证组孕妇中的分布情况，通过相关性分析评估炎症标志物与妊娠结局的关系，并对具有显著相关性的炎症标志物，进一步采用ROC曲线分析评估其预测价值。结果:3组孕妇在SⅡ、SIRI、PLR、NLR、MLR方面存在显著差异(P<0.05),体格检查指征组的上述指标均显著高于其他两组，环扎失败率、34周前分娩率显著高于其他两组(P<0.05),新生儿出生体重、1min Apgar评分更低，NICU转入率更高，环扎至分娩间隔时间最短。相关性分析显示，SⅡ、SIRI、NLR与分娩孕周、新生儿出生体重、1min Apgar评分、环扎至分娩间隔时间呈显著负相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示，SⅡ、SIRI、NLR对孕34周前分娩、新生儿低出生体重方面均有统计学意义的预测价值(P<0.05)。结论:SⅡ、SIRI、NLR水平是预测宫颈环扎术结局及妊娠结局的重要生化标志物，可作为无创预测指标纳入术前评估，辅助临床风险分层。

关键词

全身炎症指标 / 宫颈环扎术 / 妊娠结局

基金资助

北京市海淀区属卫生健康系统高层次人才计划发展项目(北京市卫生局重点学科基金)(No:2022HDXD006)