Foley导管联合口服米索前列醇与单独Foley导管用于足月初产妇引产的研究

刘影诺; 朱丽业; 王永萍; 蒋红清

doi:10.13283/j.cnki.xdfckjz.2026.06.007

现代妇产科进展 ›› 2026, Vol. 35 ›› Issue (6) : 434 -437. DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2026.06.007

Foley导管联合口服米索前列醇与单独Foley导管用于足月初产妇引产的研究

刘影诺, 朱丽业, 王永萍, 蒋红清

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摘要

目的:探讨Foley导管序贯联合口服米索前列醇与单独Foley导管在足月初产妇引产中的有效性及安全性。方法:回顾分析2024年6月至2025年3月在北京市海淀区妇幼保健院住院分娩、具备催引产指征且Bishop评分≤4分的初产妇229例，按促宫颈成熟方案分为A组(单独Foley导管组，156例)和B组(Foley导管联合口服米索前列醇组，73例)。比较两组一般资料、促宫颈成熟后Bishop评分、分娩发动方式、分娩方式、产程相关指标、分娩并发症及新生儿结局。结果:两组孕妇年龄、引产孕周、促宫颈成熟前Bishop评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。与A组比较，B组促宫颈成熟后Bishop评分[6(6,8) vs 6(6,7)]、自然分娩发动率(41.1%vs 14.7%)均显著增高，催产素诱导分娩率显著降低(58.9%vs 85.3%),差异均有统计学意义(P<0.001)。两组剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组Foley导管脱出/取出至分娩间隔显著短于A组(P<0.05),羊水粪染及绒毛膜羊膜炎发生率显著低于A组(5.7%vs 21.4%,P<0.05;0 vs 11.7%,P<0.05)。两组12h内分娩率、宫缩过频、胎儿窘迫、产后出血、新生儿窒息及转儿科率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于宫颈成熟度较差的足月初产妇，Foley导管序贯联合口服米索前列醇(小剂量递增)可有效促进宫颈成熟、缩短产程，降低感染相关并发症，且不增加剖宫产率及母儿不良妊娠结局风险。