静脉异麦芽糖酐铁与口服铁剂治疗妊娠期中度缺铁性贫血的疗效与安全性

王晓静; 崔玉倩; 弋花妮; 孙晓燕; 张艳红; 杨秋红

doi:10.13283/j.cnki.xdfckjz.2026.06.008

现代妇产科进展 ›› 2026, Vol. 35 ›› Issue (6) : 438 -443. DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2026.06.008

静脉异麦芽糖酐铁与口服铁剂治疗妊娠期中度缺铁性贫血的疗效与安全性

王晓静, 崔玉倩, 弋花妮, 孙晓燕, 张艳红, 杨秋红

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摘要

目的:评价单次静脉滴注异麦芽糖酐铁(FDI)治疗妊娠期中度缺铁性贫血(IDA)的疗效、安全性及生活质量改善。方法:选取2024年4月至2025年5月于济南市妇幼保健院规律产检并分娩的妊娠期中度IDA孕妇135例，按临床用药决策分为静脉组(60例)与口服组(60例),失访15例。静脉组一次性输注FDI 1000mg,口服组给予多糖铁复合物150mg/d,疗程4周。主要终点为用药后4周Hb增长值(ΔHb)。结果:主要终点：静脉组ΔHb显著高于口服组[(23.5±5.6)g/L vs (10.5±4.3)g/L,P<0.001]。次要终点：静脉组Hb恢复正常率(76.67%vs 26.67%,P<0.001)、Hb应答率(Hb升高≥20g/L,68.33%vs 16.67%,P<0.001)、血清铁蛋白增长值[(87.97±26.33)ng/mL vs (8.35±7.19)ng/mL,P<0.001]及FACIT-F、PSQI改善均优于口服组(P<0.05)。两组均未出现≥3级不良反应(CTCAE 5.0);静脉组轻中度不良反应2例(3.3%),口服组7例(11.7%)。结论:单次FDI 1000mg可快速、显著升高Hb并补充铁储备，改善生活质量，不良反应少，为妊娠期中度IDA患者提供了一种有效的补铁选择，尤其适用于口服铁剂效果不佳或不耐受者。