新疆南疆地区农村人群基于不同指南定义的单纯舒张期高血压与心血管疾病的关联

摘要

目的 探索新疆南疆地区农村人群中基于不同指南定义的单纯舒张期高血压（IDH）与心血管疾病（CVD）风险的关联。方法 以新疆生产建设兵团第三师51团常住人口作为研究对象。根据2017年美国心脏病学会/美国心脏协会（ACC/AHA）高血压指南和2020年中国高血压指南对IDH的定义，分别纳入研究对象6 834人和8 960人。采用Log-rank检验比较不同指南定义的IDH患者和血压正常者CVD事件累积发病率的差异；使用Cox比例风险回归模型探索IDH与CVD风险的关联。结果 ACC/AHA指南所定义的IDH患病率比中国指南定义者高5.4%。两种指南定义的IDH患者与血压正常者的CVD累积发病率差异均无统计学意义（ACC/AHA指南，χ²=0.07,P=0.80;中国指南，χ²=3.85,P=0.05）;ACC/AHA指南定义的IDH患者CVD累积发病率较中国指南定义者低（6.14%vs 9.88%,χ²=5.22,P=0.02）。与血压正常者相比，中国指南定义的IDH与CVD发生风险的关联强度高于ACC/AHA指南，但差异无统计学意义，HR（95%CI）分别为：1.411（0.999～1.993）、1.037（0.788～1.364）。结论 在新疆南疆农村人群中，应用2017年ACC/AHA指南定义的血压新阈值能够筛选出更多的IDH患者，有利于早期采取有效的防控措施。

关键词

单纯舒张期高血压 / 心血管疾病 / 队列研究 / 血压