低强度超声和不同辐照时间组合激励微泡空化对裸鼠肾癌移植瘤血流灌注的影响

摘要

目的 探讨不同辐照时长下低强度超声激励微泡空化对裸鼠肾癌移植瘤血流灌注的影响。方法 选用雄性BALB/c裸鼠30只，于腋下建立786-O人肾透明细胞癌肿瘤模型，根据空化治疗时间(T)随机分为3组，分别为A组(T=20 min)、B组(T=10 min)、C组(T=5 min),每组10只。于治疗前和治疗后即刻、4 h、6 h分别进行造影检查(CEUS)及微血流显像(MFI);组织学染色检测空化治疗结束后肿瘤微血管状态。结果 与治疗前相比，A组治疗后即刻肿瘤内血流灌注增加，PI、AUC的值分别增长7.4%(P<0.05)、10.6%(P<0.05);治疗后4 h、6 h肿瘤血流灌注比治疗后即刻显著降低(均P<0.05)。B组结果显示，与治疗前相比，治疗后即刻、治疗后4 h与治疗后6 h的PI数值分别增长了8.1%、15.1%和3.1%,且相应的AUC数值增长率为18.7%、31.2%和9.3%。方差分析结果显示各组PI、AUC值存在显著差异(均P<0.01),且组间两两比较PI、AUC差异均有统计学意义(均P<0.01);C组结果显示，治疗后即刻、治疗后4 h、6 h肿瘤内血流灌注与治疗前比较均降低。肿瘤内血流灌注PI、AUC值均显著减小，与治疗前相比差异有统计学意义(均P<0.05)。MFI显像各组视觉评分差异分析结果与造影分析结论一致。病理图显示：B组可见较明显的血管扩张，而C组可见管腔受压变窄、出血，微血管密度减低(P<0.01)。结论 低强度超声激励微泡空化治疗时间影响肿瘤血流灌注，在本研究中治疗时间为10 min时产生的血流增强效应最优。

关键词

超声 / 微气泡 / 786-O人肾透明细胞癌 / 微血流成像 / 血管组织