近二十年卫生事业管理本科专业教育研究热点分析

Hotspots of research on health service management undergraduate education in recent 20 years

摘要

目的 分析我国近二十年来高校卫生事业管理本科专业教育研究热点和前沿方向。 方法 在中国知网和万方数据知识服务平台收集关于卫生事业管理专业文献的基础上，运用CiteSpace文献分析软件对497篇文献进行关键词和内容分析。 结果 课程设置、实践教学、培养目标等是高频关键词且关系紧密。价值观、质量评价等关键词频率较低且与其他关键词联系较少。 结论 我国卫生事业管理专业教育研究围绕培养目标开展了较为丰富的课程建设和实践教学方面的研究，专业价值观、专业质量评价、适应新需求的人才培养模式创新研究尚待深入。

Abstract

Objective To analyze the hotspots and advanced directions of health service management undergraduate education in Chinese universities in the past 20 years. Methods The key words and contents of 497 literatures on health service management were analyzed by CiteSpace literature analysis software on the basis of the literatures collected by CNKI and Wanfang. Results Curriculum setting, practical teaching, and training objectives were the key words with high frequency and close relationship. Values, quality evaluation, and other keywords were less frequent and less related to other keywords. Conclusion The research of health service management education in China has carried out relatively rich research on curriculum construction and practical teaching, and the research on professional values, professional quality evaluation, and the innovation of talent training mode to meet the new demands needs to be in-depth.

关键词

卫生事业管理专业 / 本科教育 / 研究热点

Key words

health service management / undergraduate education / research hotspot

随着医药卫生体制改革的深化，卫生事业管理人员的重要性日趋得到重视。公共事业管理专业（卫生管理方向）（简称卫生事业管理专业）是依托公共管理学科，以卫生事业管理学为特色建立的专业。卫生事业管理学是医学、社会科学、管理科学的交叉学科，主要运用管理学、社会学、医学等学科的理论和方法，研究卫生领域中宏观和微观的管理和政策问题^［1］。对卫生事业管理人才的培养也是医学院校的重要教育教学任务。对于卫生事业管理专业教育的不断优化是支撑我国卫生健康事业高质量发展的重要条件。本文通过对2000—2023年中国知网和万方数据库中关于卫生事业管理专业教育研究的文献进行梳理，分析卫生事业管理专业本科教育的研究热点，为我国卫生事业管理专业教育的优化提供借鉴。

1 数据与方法

1.1 数据来源

为了全面、准确地定位相关主题的高质量文献，选取国内常用学术文献数据库作为文献来源，包括中国知网和万方数据知识服务平台。本文研究对象确定的主题词包括：“卫生事业管理专业”“卫生管理专业”“公共事业管理（卫生管理方向）”“公共事业管理（卫生事业管理方向）”，设定文献类型为“期刊论文”并进行“精确”检索，检索时间范围设定为2000年1月1日—2023年12月31日，于2024年1月3日共检索出1 256篇文献，排除简介、报告、征稿等759篇，共获取相关文献497篇。

1.2 研究方法

采用关键词频分析法。利用统计学方法对文献数据分析处理，并利用CiteSpace 6.2软件绘制卫生事业管理专业教育研究相关文献关键词网络图。

2 结 果

2.1 发文量和平均文献页数

对分析的卫生事业管理专业教育研究文献的期刊发文量和平均文献页数按照时间序列生成变化趋势图（图1）。从发文量年度趋势分析，我国卫生事业管理专业教育研究经历了近10年的蓬勃发展期，2000—2015年文献量呈上涨趋势；但是，2016—2023年文献量呈下降趋势。经查阅《中国大学及学科专业评价报告》^［2-5］，对2009—2023年连续15年开设“公共事业管理”本科专业的高校数量进行统计，自2016年起开设本专业的高校数量呈现大幅下降趋势，这与发文量变动趋势一致（图2）。虽然2016年至今发文量逐年明显减少，但从平均文献页数趋势来看，呈明显的增长趋势（图1），这也表明单篇研究论文包含的内容更加丰富^［6］。

2.2 高频关键词

依据文献共获取1 607个关键词，将词频频次大于8的定义为高频关键词，经统计共有16个高频关键词，按频次由高到低排名前7的关键词分别为：课程设置、人才培养、教学改革、实践教学、医学院校、培养目标、专业满意度（表1）。

2.3 关键词网络图

通过CiteSpace 6.2软件绘制卫生事业管理专业教育研究文献关键词网络图（图3），关键词纳入筛选指标图谱节点25（g-index，K=25）、关键词节点数量网络节点218（network，N=218）、网络密度0.0099（density=0.0099），发现“课程设置”图标最大，位于网络图的中心，与其他关键词联系紧密，表明卫生事业管理专业的课程设置是近年来研究重点；同时人才培养、教学改革、实践教学、医学院校、培养目标、专业满意度、卫生管理、教师队伍等关键词也频数较高，与其他关键词联系紧密。而关键词如价值观、质量评价等与其他关键词联系较少，并不代表其不重要，反而需要学者们给予更多的关注与研究^［7］。

3 研究热点分析

当前研究对“课程设置”“教学改革”“实践教学”等内容的关注点在于其如何改革，这些改革主要依托于医学高校围绕卫生事业管理专业培养目标的实现和完善而展开。“人才培养”“培养目标”“专业满意度”对课程体系改革起着重要导向作用。以下结合文献分析结果，按专业设置逻辑对研究热点内容进行分析说明。

3.1 培养目标新定位

由于在公开发表的文献中缺乏对卫生事业管理专业满意度大范围的样本研究数据，从公共事业管理专业整体看满意度较低，经对阳光高考网本科260个专业满意度统计情况进行分析^［8］，绘制2023年高校本科专业满意度线性图（图4），公共事业管理专业满意度为3.7分，在 260个专业中排位较低，位于第244位次，低于专业平均满意度。目前，虽然没有大范围卫生事业管理专业的满意度评价排名研究数据，但其也陷入经管类“冷门专业”“落后专业”的困境^［9-10］。潘丽梅等^［11］开展了小范围卫生事业管理专业满意度的研究，通过对某高校本专业学生满意度调查结果显示，对专业不满意和不了解占49.69%。王丽君等^［12］认为卫生事业管理专业满意度低的直接原因在于社会缺乏“对口”专业岗位，就业难度大，而究其根本原因，则是高校普遍存在对该专业的培养目标不明确，认知存在较大偏差，办学方向纷杂，无法向师生与社会准确定位该专业人才用途。相对于一般的公共事业管理专业，卫生事业管理专业定位于医药卫生领域的公共管理人才培养，专业人才培养目标更为明确，且与卫生健康事业国家战略需求密切相关。既往研究中，学者对卫生事业管理专业培养目标定位持以下四方面观点：一是落实党和国家“实现人民对美好生活的向往”的奋斗目标^［13］，为社区、公共场所提供专业、高效的公共卫生服务需求；二是满足国家卫生行政管理部门、医疗事业单位对卫生工作组织、落实、考核等行政管理需求；三是为公司提供卫生管理咨询服务需求；四是研究国家卫生事业发展的瓶颈问题，担当国家公共卫生政策、重大疫情防控策略与应急管理机制的“智库”需求^［14］。卫生事业管理专业的人才培养只有与不断提升的国家卫生健康事业发展需求紧密相连，才能实现人才培养工作的高质量发展。

3.2 课程建设与改革

课程体系的建设是人才培养的基础。王丽君等^［12］对卫生事业管理专业课程设置的研究认为，部分高校卫生事业管理专业课程繁杂、不精、空泛的现象凸显。分析原因，一是受部分高校扩招影响，未充分评估学科的培养目标和教学能力，在不具备办学基本条件的情况下盲目招生造成“先天不足”；二是卫生事业管理专业在医学高校属非主流专业，学校重视度不够形成“后天不良”；三是卫生事业管理专业是医学、社会学、管理学的新兴交叉学科，具有较高的综合性和复杂性，专业课程开设难度较大。

赵云^［15］认为卫生事业管理专业要坚守医学特色，以医学、管理学、社会科学互联互补为基石，科学设计整合医学课程、专业课程、公共课程等三大类课程，满足本专业对多学科知识需求。各高校也在不断探索完善专业课程建设的路径，主要从以下三方面开展。

（1）课程设计。建议建立卫生事业管理专业建设指导委员会，组织卫生管理专家、学者编写具有实效性、切合中国卫生改革发展实际的教材和课堂教学案例^［16］。在三大类课程的建设上要定位清晰：一是医学课程坚守医学本色，实现懂医的教学目标^{［15，17］}；二是管理课程注重聚焦，凸显对管理技术、工具的学习、掌握和应用，将卫生事业管理、卫生统计学等相互融合，实现会使用管理工具的教学目标^［17］；三是公共课程与实践相结合，构建理论与实践融合互动的教学模式实现适应社会需要的教学目标^{［12，17］}。

（2）教学方法。通过以学生为中心，开展“课堂实验教学”“研究型课堂教学”“以团队为基础教学”“以问题为中心教学”“案例教学”“参与式情景教学”等多种互动教学方式^［18-19］，培养学生团队精神、合作能力，挖掘学生发现问题、分析问题和解决问题的能力，最终目标是提升学生自主学习和终身学习的能力。

（3）信息化教学。高校在信息化教学方面的观点集中在应注重课程建设与现代教育信息技术相融合，为卫生事业管理交叉学科提供更宽广、更丰富的教学媒体资源和渠道，如线上远程教学、线上图书馆资源、微信师生互动平台、网络资源共享课程等^［19］，实现通过信息技术促进教学改革个性化、智能化的发展需求目标。

3.3 实践教学改革

由于交叉学科的复杂性，卫生事业管理学科具有很强的实践性与社会性。卫生事业管理专业实践教学是专业人才培养的关键环节，实践教学改革应力求为解决我国卫生管理实践中产生的问题提供思路和办法。

（1）建立实践教学体系。在实践教学改革中，应注重紧密结合专业培养定位、行业研究热点，创新实践教学方法、拓展实践教学思路，深入探究卫生管理教学与卫生行业工作的关系，注重构建理论与实践融合互动教学体系。实践教学过程中采取以需求为导向，有序组织学生到社区、卫生行政事业单位、研究机构、企业等现场教学，实现理论学习与实践教学的良性互动，培养学生的社会实践能力^［20］。

（2）开展双创教育。双创教育是学生综合能力培养的重要方式。一些高校结合医学院校特性、专业特质，举办或参与创新/创业大赛、第二课堂、科研创新等项目，进行双创教育。结合卫生事业管理专业培养目标，围绕背景评价、输入评价、过程评价、成果评价等建立双创教育质量评价指标体系^［21］。通过双创教育，引导学生形成正确的创业价值观以及处理风险的能力，鼓励学生通过技术、商业模式创新来推动公共卫生服务领域行业进步，优化并提升基层卫生服务质量。

3.4 加快专业师资队伍建设

总结目前卫生事业管理专业教师队伍主要有“师资自建”和“师资共享”两种模式，由于在医学高校属于非主流专业，师资队伍建设受到一定影响，开办高校普遍存在师资总量不饱和、结构不合理的窘境，专业教师队伍中尚有较多是来自其他专业，或者是近几年卫生事业管理专业毕业生。专业人才引进困难，存在兼具理论和实践经验的“双师型”专业教师数量不足的问题^［12］。

探索师资队伍建设路径是高校教育质量重要抓手。建议高校应重视本专业学科的发展，给予政策的倾斜和资源的保障，加强教师队伍梯队建设，形成以卫生事业管理专业高层次领军人才带头，中青年骨干为核心，打造专业实践能力强、梯队结构合理的教师队伍^［14］。另外，探索引进“双师型”教师队伍模式，搭建校内外交流合作渠道，建立专职教师到医疗行业挂职或实践机制，聘请业界专家担任高校兼职教师^［20］，交流分享丰富的实战经验和案例，推动教师队伍理论与实践融合互补、相互促进^［22］。

3.5 研究前沿分析

当前文献研究的热点主要集中在卫生事业管理专业发展的重点问题上，然而对于那些当前研究较少但与国家卫生健康事业发展紧密相关的问题，同样应当给予足够的关注与重视。

3.5.1 树立科学的专业价值观

专业价值观是学生内心衡量专业优劣的尺度，影响着学生对专业的理解、选择、坚持和信念，影响专业精神的形成。目前文献对卫生事业管理专业价值观研究欠缺，部分原因是高校受绩效指标影响，重视专业知识和技能等硬指标的成果，对学生精神教育和人文关怀略显薄弱。笔者建议在未来发展中应注重培养学生树立科学的专业价值观，引导学生理性认识所学专业、未来从事行业与岗位，将个人成长与国家社会卫生服务体系紧密相连，培养具有爱党、爱国、爱民的情怀，为卫生管理事业奋斗的职业精神。

3.5.2 加强专业质量评估

2007年，《教育部 财政部关于实施“高等学校本科教学质量与教学改革工程”的意见》^［23］强调，需加快专业评估制度的探索，并积极推进医学、管理学等领域的专业认证试点工作。然而，目前我国的卫生事业管理专业建设标准评价体系尚未建立。国内学者已对专业认证的国际化展开研究，发现北美和澳大利亚通过构建完整且成熟的卫生管理专业认证体系，有效推动了专业的高质量发展。在此背景下华中科技大学的卫生管理专业率先引入国际卫生管理专业大学联盟（Association of University Programs in Health Administration，AUPHA）的国际认证项目，并取得积极成效^［24］。未来，还需进一步加强对卫生事业管理专业教育标准评价体系的研究，以提升专业建设的整体水平。

3.5.3 探索健康事业和健康产业下的多元发展

2023年，教育部发布《服务健康事业和健康产业人才培养引导性专业指南》^［25］提出了5个新医科人才培养引导性专业：医疗器械与装备工程、老年医学与健康、健康与医疗保障、药物经济与管理、生物医药数据科学。这些引导性专业适应我国健康事业和健康产业发展需求，也为卫生事业管理专业人才培养模式的发展提出了更高要求和创新思路。

4 结 语

本文以检索的相关文献为基础，结合专业发展相关数据对“卫生事业管理专业”的教育研究热点进行分析，为未来的专业建设提供如下启示：①卫生事业管理专业具有鲜明时代特征，应树立正确培养目标和专业价值观；②加强专业建设，建立多学科交叉融合的课程体系，以公共卫生为“道”，以社科管理为“法”，以社会实践为“术”，纲举目张，把准医学、社会管理、社会实践的交汇点，实现三轮驱动，高质量培养社会急需的卫生管理人才；③加强专业教师队伍建设，培养理论与实践融会贯通的卫生事业管理教师；④在提升专业培养质量的基础上要进一步探索创新发展之路。此外，本研究存在一定局限性，对关键词频和共现统计与分析的层次研究不够深入。将在未来研究中对不同历史时间阶段的关键词词频和共现情况进行逐年统计，以提示热点在不同时间的转换变化，在该领域进行更深入的探索和研究。

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基金资助

2023年北京高等教育本科教学改革创新项目：公共事业管理（卫生管理方向）专业教研赛学一体化实验教学体系建设与实践