医学生社会实践探索结核病多学科身心健康综合照料模式研究

摘要

目的 探讨形成我国结核病多学科身心健康综合照料模式（tuberculosis multi-disciplinary biopsychosocial care model, TB-MBCM）的必要性、基础需求和关键要点。方法 在文献复习评估现状后，采用混合研究设计就目标主题进行混合研究，即对一线医务人员的问卷调研，以及对医务人员和患者的半结构化定性访谈。结果 在经常与结核病患者接触的医务人员中，96.0%的受访者认为有必要建立TB-MBCM，强调在与患者沟通中应关注感染预防、治疗方案解释以及提供心理支持等方面。医务人员普遍报告职业体验欠佳，医患关系存在一定困难，主要表现为患者治疗依从性差、对疾病和治疗缺乏理解等。在定性访谈中，受访的医务工作者建议通过增加耐心、多与患者沟通、加强心理和人文关怀等方式改善医患关系、促进结核病多学科整合治疗。在患者方面，部分患者报告了负性情绪和病耻感，对疾病对心理健康的影响认识不足，对于TB-MBCM的必要性看法不一。结论 在政策支持下，整合多学科资源，进一步完善TB-MBCM的构建和实施路径，同时有助于提升医学生职业素养。

关键词

结核病 / 治疗 / 医学生 / 社会实践 / 精神心理健康 / 多学科 / 照料 / 模式