辅助性T细胞17和白细胞介素17在口腔扁平苔藓中的研究进展

摘要

口腔扁平苔藓（oral lichen planus,OLP）是发生于口腔黏膜的一种慢性炎症性疾病。临床上OLP出现不同的病损形态，被认为是宿主免疫反应差异所致。辅助性T细胞17(T-helper 17 cell,Th17)是细胞免疫应答的重要组成部分，它主要通过分泌白细胞介素17(interleukin 17,IL-17)发挥作用。IL-17在口腔黏膜中具有双重作用：一方面，它通过促进趋化因子驱动的中性粒细胞募集、增强抗菌肽的分泌以及增强黏膜的屏障功能等机制，发挥保护性作用；另一方面，它能与黏膜组织的靶细胞结合，激活核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)、促分裂原活化蛋白激酶（mitogen-activated protein kinase,MAPK）等下游炎症信号通路，启动促炎级联反应，通过增加促炎因子的分泌并促进免疫细胞的募集与活化，从而加重炎症。目前有较多针对Th17/IL-17与OLP发生发展相关性的研究，本文旨在对这些研究进展进行综述，为进一步阐明OLP的免疫机制提供研究基础。文献复习结果显示，OLP患者口腔局部病损组织和外周血中Th17和IL-17表达上调可能是OLP发生发展的关键分子事件之一。与非糜烂型OLP相比，糜烂型OLP组织和外周血中Th17和IL-17表达水平更高，提示Th17/IL-17可能与疾病严重程度呈正相关。临床研究表明，针对Th17/IL-17轴的靶向药物通过直接阻断IL-17或抑制Th17细胞的产生发挥作用，能够有效改善OLP患者的黏膜损害，展现出其作为免疫治疗新靶点的潜力。然而，Th17和IL-17是否通过调节口腔微生物群落来影响OLP的发病过程，目前尚未有明确的研究结果。Th17/IL-17具有作为OLP免疫治疗新靶点的潜在价值，未来需进一步深入研究其在OLP炎性进程中的生物学功能和信号传导机制。

关键词

辅助性T细胞17 / 白细胞介素17 / 细胞因子 / 口腔扁平苔藓 / 免疫反应 / 发病机制 / 炎症 / 口腔微生物 / 靶向治疗