富氢水对牙周炎的作用及机制的研究进展

摘要

富氢水具有良好的抗菌、抗炎、抗氧化及促进伤口愈合等作用，在脑损伤、肾损伤等多种疾病的治疗中发挥积极效应。在牙周炎的治疗中，富氢水也具有一定的临床应用潜力。目前研究认为，富氢水可抑制牙周致病菌生物膜形成，抑制口腔结缔组织及骨组织破坏，对炎症及氧化应激相关的牙周炎具有潜在治疗作用。富氢水通过抑制氧化应激反应，上调抗氧化酶如谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione peroxidase,GPX）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）表达，减轻牙周炎环境下的牙周组织损伤。调节与炎症密切相关的核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)抗氧化防御通路和丝裂原活化蛋白激酶（mitogenactivated protein kinase,MAPK）信号通路，抑制炎症细胞因子如白细胞介素（interleukin, IL）的表达，是富氢水发挥抗炎作用的主要机制。在菌斑生物膜的形成中，富氢水可以抑制细菌生长增殖，并下调糖基转移酶（glycosyltransferase,GTFs）和葡聚糖结合蛋白（glucan-binding protein,GBP）以抑制细菌黏附，预防牙周炎发生。此外，富氢水对多种细胞生长因子、α-平滑肌肌动蛋白（α-smooth muscle actin,α-SMA）和I型胶原表达也具有积极作用，可以促进伤口愈合。目前临床研究中尚未发现富氢水使用的不良反应，其生物安全性能够得到一定保证，但有关富氢水在牙周炎中的研究多为体内外临床前研究，且对于富氢水在治疗中的有效浓度和剂量的选择仍不明确，需要进一步研究证明富氢水在牙周炎中的治疗意义，并探究富氢水的最佳使用方案。本文旨在对目前富氢水在牙周炎治疗中的作用及机制进行综述。

关键词

分子氢 / 富氢水 / 牙周炎 / 菌斑生物膜 / 伤口愈合 / 氧化性应激 / 炎症 / 细胞生长因子 / 抗菌