处理后牙本质基质在活髓保存领域中的研究进展

摘要

近年来，处理后牙本质基质（treated dentin matrix,TDM）在活髓保存治疗（vital pulp therapy,VPT）领域的研究和开发应用不断增多。TDM含有转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein 2,BMP2)等成牙/成骨相关蛋白和因子；对牙源性干细胞具有良好的成牙本质向分化促进作用和良好的生物相容性；在VPT领域的设计开发中，相关材料从粉末、糊剂到可注射复合凝胶、凝胶支架等，其成牙本质能力得到越来越多的关注和认可。TDM在动物实验、临床试验中较传统盖髓材料可形成排列良好的成牙本质细胞层、均匀的牙本质小管结构，是其作为VPT材料最大的优势所在。未来TDM在VPT领域应用的挑战主要集中在力学性能的提升与异种材料应用时潜在的免疫排斥问题，应进一步明确TDM的成牙本质通路机制、探索其免疫调控能力；同时，利用TDM构建用于VPT的组织工程支架是具有广阔前景的策略。本文对TDM及相关材料在VPT领域中的研究进展作一综述。

关键词

活髓保存治疗 / 生物材料 / 处理后牙本质基质 / 脱矿牙本质基质 / 转化生长因子-β / 骨形态发生蛋白2 / 牙本质再生 / 牙髓-牙本质复合体 / 直接盖髓 / 牙源性干细胞