黄嘌呤氧化还原酶抑制剂对牙周炎的治疗潜力研究进展

摘要

牙周炎与嘌呤代谢异常有关，表现为宿主血尿酸增多和牙周组织中的嘌呤降解酶——黄嘌呤氧化还原酶（xanthine oxidoreductase,XOR）表达增加。在病理条件下XOR和尿酸都是促氧化、促炎症介质。动物实验发现，注射尿酸促进牙周炎进展，非布司他（一种XOR抑制剂）可改善牙周炎的组织破坏，阻断尿酸来源可能是一种控制牙周炎进展的治疗策略。本文旨在对XOR抑制剂作为牙周炎潜在治疗药物的合理性进行综述。文献复习结果提示，XOR抑制剂显示出抗氧化、抗炎和抗破骨作用；而且，XOR抑制剂在治疗感染性、炎症性和溶骨性疾病方面显示出临床效果；目前虽无直接证据支持XOR抑制剂对牙周微生态失调有改善作用，但其可调节肠道菌群失调，且有间接证据支持XOR抑制剂对牙周微生态失调的有利作用。综上，XOR抑制剂有可能作为一种免疫调节剂，通过抑制炎症、氧化应激反应和抗破骨作用，对牙周炎起到辅助治疗作用。

关键词

牙周炎 / 宿主免疫调节 / 嘌呤分解代谢 / 降尿酸药物 / 黄嘌呤氧化还原酶抑制剂 / 非布司他 / 别嘌呤醇 / 炎症 / 氧化应激