合并全身系统性疾病的顽固性复发性阿弗他溃疡患者的诊疗策略

摘要

复发性阿弗他溃疡（recurrent aphthous ulcer,RAU）是最常见的口腔黏膜溃疡类疾病。国内外目前尚无根治的特效方法，尤其是顽固性RAU的治疗更加棘手，显著影响患者的口腔健康水平和生活质量。研究证实，顽固性RAU患者常常合并全身系统性疾病，增加了口腔溃疡治疗难度。而临床中口腔专科医师常常专注于口腔问题的处理，忽略了从全身角度对RAU发病原因及诊治进行评估和决策。为此，本文在基于国内外各种相关文献及笔者团队的临床实践基础上，总结出顽固性RAU可能合并的常见系统性疾病的主要临床表现，包括炎症性肠炎、缺铁性贫血、糖尿病、白塞综合征、莱特尔综合征、斯泼卢综合征、Sutton综合征及艾滋病等。在此基础上，本文阐述了对这类患者的治疗策略，即对系统性疾病的积极治疗联合针对RAU采取的局部或全身用药、局部理疗、中医中药治疗和心理治疗等措施。本文旨在为临床医师对顽固性RAU的诊疗提供更加全面的认知，以期为患者做出个性化的治疗方案，提高顽固性RAU临床疗效。

关键词

顽固性复发性阿弗他溃疡 / 系统性疾病 / 炎症性肠炎 / 缺铁性贫血 / 糖尿病 / 白塞综合征 / 莱特尔综合征 / 斯泼卢综合征 / Sutton综合征 / 艾滋病