根管治疗术改善牙髓炎患者外周血炎性细胞因子水平及焦虑抑郁状态的研究

摘要

目的 探讨根管治疗术对牙髓炎患者外周血炎性因子的改善及焦虑抑郁情绪的影响。方法 选取2021年6月至2022年6月在第四军医大学口腔医院牙体牙髓病科收治的155例牙髓炎患者为试验组，采用根管治疗术治疗；另选同期接受健康体检且口腔健康的155例人员为对照组，比较两组的广泛性焦虑障碍量表（Generalized Anxiety Disorder-7,GAD-7）评分、抑郁症筛查量表（Patien Health Questionnare-9,PHQ-9）评分；同时观察试验组治疗前与治疗第3、6周后的GAD-7评分、PHQ-9评分与疼痛评分，其中疼痛用视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评定；比较试验组治疗前与治疗第3、6周后外周血的炎性细胞因子白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平。结果 试验组治疗前GAD-7评分、PHQ-9评分均高于对照组（P<0.05）；试验组治疗第3、6周后的GAD-7评分、PHQ-9评分均低于治疗前（P<0.05），治疗第3周后与治疗第6周后的GAD-7评分以及PHQ-9评分差异无统计学意义（P>0.05）；试验组治疗第3、6周后的疼痛评分均低于治疗前（P<0.05），治疗第6周的疼痛评分比治疗第3周低（P<0.05）；试验组治疗第3、6周后外周血的IL-8、IL-1β、TNF-α、CRP水平均低于治疗前（P<0.05），治疗第6周后外周血的IL-8、IL-1β水平低于治疗第3周后（P<0.05），治疗第6周后外周血的TNF-α、CRP水平与治疗第3周后差异无统计学意义（P>0.05）。结论牙髓炎患者外周血存在较高的炎症水平与明显的焦虑、抑郁情绪，根管治疗术能降低牙髓炎患者的炎症水平，改善焦虑、抑郁情绪。

关键词

根管治疗术 / 牙髓炎 / 外周血 / 炎性因子 / 焦虑 / 抑郁 / 广泛性焦虑障碍量表 / 抑郁症筛查量表 / 视觉模拟量表 / 白细胞介素 / 肿瘤坏死因子-α / C反应蛋白