人工骨材料β-磷酸三钙在牙槽嵴裂骨缺损修复中的应用

摘要

目的 探讨β-磷酸三钙（β-tricalcium phosphate,β-TCP）、骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)在牙槽嵴裂修复中的成骨效果。方法 选择2016年1月-2021年5月于首都医科大学附属北京口腔医院就诊的单侧牙槽嵴裂患者59例，根据使用骨修复材料的不同将其分为3组，A组为自体骨，共22例；B组为β-TCP，共18例；C组为BMP-2+β-TCP，共19例。将同一患者术前术后CBCT数据导入Mimics 21.0软件中，通过CBCT三维重建的方法，分别计算术前骨缺损体积及新成骨体积，计算成骨率，评估其成骨效果。结果 3组术后伤口均愈合良好，无植入材料排出，无感染、裂开、排异等症状。术后12个月，3组患者CBCT扫描及三维重建图像可见牙槽嵴裂隙区内有新生骨桥形成，新生骨组织在影像密度上与正常骨组织没有明显差别，上颌骨的连续性得到不同程度的恢复。自体骨组成骨率为65.00%±16.66%,β-TCP组及BMP-2+β-TCP组成骨率分别为69.82%±17.60%、71.35%±17.51%，与自体骨组比较，差异均无统计学意义（P=0.382、P=0.244）；且β-TCP组与BMP-2+β-TCP组两组成骨率相比，差异无统计学意义（P=0.789）。结论 β-TCP可以替代自体骨用于修复牙槽嵴裂，β-TCP中添加BMP-2并未明显提高成骨率。

关键词

牙槽嵴裂 / 腭裂 / 自体骨移植 / β-磷酸三钙 / 骨形态发生蛋白-2 / 骨修复材料 / 骨缺损修复 / 骨结合