再生性牙髓治疗的研究进展

摘要

再生性牙髓治疗以牙髓生物学为基础，运用组织工程的基本原则，促进牙髓-牙本质复合体功能性再生，在牙髓坏死或伴根尖周炎的年轻恒牙治疗中已取得良好疗效，近年来也逐渐尝试应用于根尖发育成熟的恒牙治疗。最大限度控制感染并促进组织修复再生是再生性牙髓治疗的关键所在。与年轻恒牙的治疗不同，在根尖发育成熟的恒牙中可适当行根管机械预备；根管冲洗和根管消毒剂的选择，需综合考量抗菌效果、生物安全性及可能引起的牙冠变色、根管钙化等并发症；生物陶瓷材料的发展为冠方封闭材料提供了更多选择，但需进一步临床评估。除传统的血凝块支架外，以富血小板血浆、富血小板纤维蛋白、浓缩生长因子等血小板浓缩制品为代表的新型组织支架不断涌现，其实际临床疗效及与血凝块联用疗效仍需长期、大样本的研究。

关键词

再生性牙髓治疗 / 组织工程 / 适应证 / 感染控制 / 根管预备 / 生物陶瓷 / 组织支架 / 血小板浓缩制品