成人骨性Ⅲ类错掩饰性正畸治疗前后切牙区牙根吸收的锥形束CT定量分析

摘要

目的 探讨成人骨性Ⅲ类错掩饰性正畸治疗前后切牙区的牙根体积变化以及牙根吸收的特点，为临床提供参考。方法 选取正畸科完成的成人骨性Ⅲ类错掩饰性正畸治疗的30例患者，在治疗前后均拍摄锥形束CT(cone beam CT,CBCT)，应用数字化三维重建技术，分别测量右侧上下颌切牙牙根整体、根颈部、根体部、根尖部体积。结果 各切牙牙根总体积及各部分体积在正畸治疗后均明显减小（P<0.001）；上中切牙、上侧切牙的根颈部与根体部的体积变化量较为接近，根尖部体积变化量较大，但无显著差异（P>0.05）；下中切牙、下侧切牙根尖部的体积吸收量与根颈部和根体部比较有显著差异（P<0.01）；所有切牙之间的牙根各部分体积吸收比例均有显著差异（P<0.001），其中根尖部吸收最明显。牙根总体积、各部分体积、总体积吸收比例、根颈部和根体部吸收比例在所有切牙间均无显著差异（P>0.05）。下侧切牙根尖部体积吸收比例较其他切牙有显著性差异（P=0.028）。结论 成人骨性Ⅲ类错畸形在掩饰性正畸治疗后上下颌切牙的牙根吸收在根尖部表现明显，但根颈部和根体部的体积减小也应引起医师的关注。下切牙区发生牙根吸收风险高。

关键词

骨性Ⅲ类错 / 掩饰性治疗 / 三维重建 / 牙根吸收 / 牙根体积 / 锥形束CT / 交互式医学影像控制系统 / 逆向工程 / 逆向工程软件Geomagic