乳磨牙金属预成冠修复后咬合及颞下颌关节评估的临床研究

摘要

目的评估全身麻醉下一次性完成所有乳磨牙金属预成冠修复对儿童咬合及颞下颌关节是否存在影响，为儿童口腔乳磨牙牙体缺损修复的治疗提供参考。方法纳入39例于全麻下行所有乳磨牙金属预成冠修复的患儿，分别在术前、术后1周、术后1月、术后3月、术后6月使用T-scan咬合分析系统对所有患儿的咬合接触面积、总咬合力百分比、咬合力不对称比及咬合接触时间进行分析，牙科垂直距离测量尺测量咬合垂直距离，同时采用改良临床障碍指数及问卷调查评估是否存在颞下颌关节功能障碍。结果术后3月及6月的咬合接触面积恢复到术前，差异无统计学意义（P>0.05）；术后3月及6月的总咬合力百分比与术前相比有明显提升（P<0.05）；术后6月的咬合力不对称比及咬合接触时间下降（P<0.05）；咬合垂直距离于术后1月恢复，与术前差异无统计学意义（P>0.05）；颞下颌关节评估表明，治疗前后临床障碍指数及主观症状差异均无统计学意义（P>0.05）。结论一次性完成所有乳磨牙金属预成冠修复的患儿咬合状态在1个月后基本恢复稳定；术后6月，总咬合力百分比大幅提升，咬合状态更稳定，无明显颞下颌关节功能障碍发生。

关键词

乳磨牙 / 龋齿 / 重症低龄儿童龋 / 牙体缺损 / 牙体修复 / 金属预成冠 / 咬合 / 颞下颌关节 / 全身麻醉 / 前瞻性研究 / T-scan咬合分析系统 / Helkimo临床障碍指数