打开咬合的三维有限元分析的研究进展

摘要

深覆(牙合)是临床常见的错(牙合)畸形，对患者颜面、咬合功能都有较大影响。打开咬合是治疗深覆(牙合)的关键步骤，对下颌骨的正常发育和治疗的顺利进行有决定性作用。如何在打开咬合的同时兼顾前后牙转矩、轴倾度的控制是正畸领域的热点。三维有限元方法可以精确模拟临床现象并进行动态受力分析。微种植体为打开咬合中支抗控制等问题提供了新的思路，有限元分析发现高位微种植体更易整体压入前牙。对于摇椅弓的有限元模拟则发现其对前牙的压低及唇倾作用随着弓丝角度的增加而增加。隐形矫治器在打开咬合中的应用也日渐受到重视，但其作用力尚难以有效控制，关于其附件设计及相应牙齿移动方式的有限元研究有助于快速有效地打开咬合。但现有的有限元建模精确性不够，研究多针对于初始位移，缺乏对于骨改建后的长期牙移动的研究，未来有待进一步研究和完善。

关键词

深覆(牙合) / 错(牙合)畸形 / 打开咬合 / 正畸牙移动 / 三维有限元分析 / 生物力学 / 微种植体 / 摇椅弓 / 隐形矫治器 / 转矩