颊脂垫瓣修复上颌局部组织缺损19例临床分析

摘要

目的 探讨应用颊脂垫瓣修复上颌局部组织缺损的效果。方法 对19例上颌肿物切除术后口鼻相通、局部缺损范围3.0 cm×2.0 cm～5.0 cm×4.0 cm的患者应用带蒂颊脂垫瓣修复组织缺损，关闭上颌窦腔及口鼻腔相通，并随访3个月观察颊脂垫瓣存活、愈合情况以及是否出现并发症。结果 19例患者颊脂垫瓣全部成活。术后5 d颊脂垫瓣呈深红色，稍有水肿，上颌缺损区塌陷；术后10 d，颊脂垫瓣转为粉红色，塌陷减轻；术后1个月，颊脂垫瓣已无明显塌陷，表面发生上皮化，形态、颜色接近正常黏膜，开口轻度受限；术后3个月，颊脂垫瓣已完全上皮化，与周围组织无异，开口度约3横指。19例患者术后3个月内均未出现颊脂垫瓣肿胀坏死、张口受限、口腔上颌窦瘘、口鼻腔相通、面型改变等并发症。结论 运用颊脂垫瓣修复直径不大于5 cm的上颌肿瘤术后组织缺损和关闭上颌窦腔具有良好的效果，可在临床推广使用。

关键词

上颌肿物 / 腭部多形性腺瘤 / 腭部黏液表皮样癌 / 手术切除 / 上颌窦瘘 / 口鼻相通 / 组织缺损 / 颊脂垫瓣 / 修复