维生素D水平与低龄儿童龋风险的相关性分析

摘要

目的探讨维生素D水平与低龄儿童龋（early childhood caries,ECC）发生风险的相关性分析,为ECC儿童的一级预防提供依据。方法收集389名6～48月龄儿童的月龄、喂养方式、口腔健康行为等资料,记录龋、失、补指数（decayed-missing-filled teeth,dmft）,分为ECC组（n=146）和无龋组（n=243）,采集指尖末梢血检测维生素D体内活性形式——25-羟维生素D[25（OH）D],采集牙菌斑行龋活跃性检验检测龋态（Cariostat）值,Logistic回归分析25（OH）D等龋相关因素与ECC发生风险的相关性。结果 25（OH）D缺乏、不足、正常的儿童的患龋率差异无统计学意义（χ²=2.320,P=0.313）。dmft与25（OH）D水平之间无相关（dmft=1～3,r <0.001,P> 0.05;dmft> 3,r=0.009,P> 0.05）。而月龄（OR=1.082,95%CI:1.045～1.121,P<0.001）、出生后6个月内母乳喂养（OR=2.789,95%CI:1.581～4.921,P<0.001）、吃夜奶或含乳头睡（OR=4.187,95%CI:1.938～9.048,P<0.001）、1.5～3.0的高Cariostat值（OR=4.173,95%CI:2.014～8.646,P<0.001）是ECC的风险因素。结论 25（OH）D水平与6～48月龄儿童龋无相关性,而月龄、出生后6个月内母乳喂养、吃夜奶或含乳头睡、高龋活跃性（Cariostat值1.5～3.0）是ECC的风险因素,提倡母乳喂养的同时,应为幼儿树立良好的喂养习惯及口腔卫生习惯。

关键词

龋病 / 低龄儿童龋 / 龋相关因素 / 维生素D / 25-羟维生素D / 菌斑龋活跃性 / 龋态