牙周炎与人群衰老相关研究进展

摘要

近年来，越来越多研究探索牙周炎对人群衰老的影响。已有流行病学证据显示，牙周炎与人群死亡率相关，亦有研究显示牙周炎可加速衰老的生物学过程。然而，目前关于牙周炎加速人群衰老的确切作用机制尚不明确。因此，本文对相关研究成果进行综述，发现牙周炎可能通过以下机制加速衰老：1）牙周炎产生的炎症介质溢出到血液，促进“炎症老化”，通过激活活化B细胞的核因子κ-轻链增强子（nuclear factor kappalight-chain-enhancer of activated B cell,NF-κB）信号通路及衰老相关分泌表型（senescence associated secretory phenotype,SASP）加速衰老；2）牙周致病菌可通过以下3种途径促进衰老过程：(1)牙周致病菌本身及细菌产物借助血液循环推动“炎症老化”，且导致血液中重要衰老标志物沉寂信息调节因子1(silent information regulator 1,SIRT1)和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin,mTOR）异常变化，诱发线粒体功能障碍，进而加速衰老；(2)牙龈卟啉单胞菌过度激活蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)/叉头盒O1(forkhead box O1,FoxO1)通路直接促进树突状细胞（dendritic cells,DCs）衰老，损害宿主对病原体的反应能力，引起免疫衰老，同时诱导DCs产生外泌体传递和放大旁分泌免疫衰老；(3)牙周致病菌在肠道中异位定植导致肠道菌群失衡，间接加速衰老进程。

关键词

牙周炎 / 衰老 / 人群死亡率 / 炎症老化 / 牙周致病菌 / 免疫衰老 / 树突状细胞 / 衰老相关分泌表型 / 肠道菌群失衡