口内焊接辅助渐进式加压技术应用于前牙种植桥体软组织塑形的美学效果

摘要

目的 探讨口内焊接支架联合卵圆形桥体渐进式加压技术对种植体支持式固定修复体（implantsupported fixed dental prostheses, ISFDPs）软组织美学轮廓的塑形效果。方法 获得本院医学伦理审查委员会审批，回顾性选取2022年8月至2024年3月于本院就诊行3～5单位种植修复的前牙区连续缺牙患者32例（男20例，女12例，年龄40～68岁）。采用口内焊接技术制作临时修复体钛支架，并通过螺丝固位实现精准被动就位；将桥体整塑为卵圆形，在桥体组织面选择性添加0.8～1 mm厚度的流动树脂，同时避免组织缺血，每4周复诊1次，视需要调整2～3次，使桥体牙对应的软组织形成一个深约3 mm，颊舌向曲率半径为2.5～3.0 mm的卵圆窝，进行软组织渐进式加压塑形，永久修复完成后，随访观察1年以上。评价指标包括：机械并发症、红色美学指数（pink esthetic score, PES）、牙龈乳头指数（papilla index score, PIS）以及患者满意度的视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS）。结果 32例病例随访期间未见螺丝松动或修复体折裂等机械并发症；软组织美学效果理想，PES总分平均为（11.97±1.18）分，96.9%的病例≥8分；PIS显示93.5%的邻间隙达理想充盈状态；VAS评分显示90.6%患者对修复效果满意。结论 口内焊接支架联合卵圆形桥体渐进式加压塑形技术可精准塑造符合生理形态的软组织轮廓，实现理想的美学效果。

关键词

前牙区 / 种植牙美学 / 红色美学指数 / 牙龈乳头指数 / 软组织塑形 / 口内焊接 / 卵圆形桥体 / 螺丝固位 / 渐进式加压